吃的學問 | 想降蛋白尿、降血壓，它才是關鍵

食鹽攝入量與腎病息息相關，對於伴有高血壓和腎功能不全的腎病患者，限鹽有助於延緩進展至終末期腎臟病、減少死亡和心血管疾病風險。

高鹽飲食危害大

一方面，會導致治療腎臟的藥物失效。

另一方面，會加速腎臟的損傷。

研究發現：當大量蛋白尿的患者降低了日常鹽的攝入量，尿中的蛋白質也會隨之降低。

高鹽食物

-01.調味品

食鹽、味精、醬油、蠔油、辣椒醬、豆瓣醬、番茄醬等。

-02.醃製品

鹹魚、鹹菜、榨菜、醃肉、腐乳等。

火腿、紅腸、速食麵、肉類罐頭等。

-04.隱形食鹽

油條、紫菜、爆米花、番茄醬、蜜餞、餅乾、麵條等。

-05.外賣

餐廳的飲食會使用較多的食鹽、味精、雞精。

低鹽飲食好處多

-01.降低蛋白尿

低鹽飲食可使腎臟蛋白丟失減少。

-02.利於控制血壓

鈉的攝入一般被認為是細胞外容量（ECV）的重要決定因素。高鈉易導致水瀦留、血容量增加、血壓升高，不利於降血壓及控制水腫。

因此，水腫、高血壓人群更應該嚴格採取低鹽飲食，盡量避免高鹽食物。

-03.利於降壓治療

數據顯示，CKD 患者適度的低鈉攝入與腎素 - 血管緊張素 - 醛固酮系統（RAAS）阻滯治療較好的療效具有相關性。

在CKD中，RAAS阻斷劑是高血壓和蛋白尿治療的一線治療措施。

研究發現，限制鈉攝入可增加RAAS阻滯劑對於血壓和蛋白尿的最大反應劑量。且適度控制鈉攝入的作用與增加利尿劑的作用類似。

到底吃多少鹽才合適

世界衛生組織(WHO)建議，成人每日攝入食鹽(氯化鈉)不超過5g。

中國營養學會結合國內情況，推薦成人每日攝入鹽(氯化鈉)應為6g。

國家衛計委的《慢性腎臟病患者膳食指導》推薦，各期CKD患者鈉攝入量應低於2g/d，去掉食物鈉，食鹽在3-5克比較適宜。