血壓都是160/105mmHg，對45歲和75歲的人降壓要求有些啥不同？

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張先生今年45歲，體檢發現血壓是160/105mmHg，醫生反覆告訴他一定要把血壓降到120/80mmHg以下。可前段時間張先生帶著有高血壓的母親去看病，醫生卻說只要收縮壓不超過150/90mmHg就可以。張先生想知道，同樣是高血壓，年齡不同對控制血壓的要求是不一樣的嗎？

國內外多項研究表明：一半以上的心腦血管的死因可以歸結為收縮壓大於120/80mmHg，因為這樣的血壓將引起血管結構和功能的改變，進而引起心腦血管病的發生，所以儘可能將收縮壓保持在120/80mmHg以下對保護血管、預防心腦血管病的發生有重要的意義。

由此可見，得了高血壓將血壓控制在120/80mmHg以下是最理想的目標。但血壓的高低受很多因素的影響，主要有三個方面：一是心臟收縮泵出血液的壓力，二是全身血液總量的多少，三是血管對血流產生的阻力。

而人的血管隨著年齡的增長不斷發生著老化，血管硬化是不可避免的自然規律，隨之而來的就是血管彈性下降，對血流的阻力不斷加大，血壓便會不斷升高。事實上，這種血壓的升高不僅僅是血管老化的結果，也是一種生理上的正常反應與需要。

比如，人到老年全身的各項機能都在發生退化，要保證大腦中樞的血液供應，就必須提高血壓才能避免腦供血不足的發生，如果血壓過低，腦血管的血液灌注就可能不足，從而引起一系列腦缺血問題的發生。

所以，對高血壓患者控制血壓的要求不能一概而論，最低要求是控制在140/90mmHg以下。在此基礎上還應考慮年齡因素以及其它患病情況，制定出最適合自己的血壓控制目標：

• 青年人、中年人血壓控制目標：小於120/80mmHg
• 老年人血壓控制目標：一般要求小於150/90mmHg，在能耐受的情況下可控制在140/90mmHg以下
• 患有冠心病、糖尿病、腦卒中時的血壓控制目標：小於130/80mmHg
• 患有慢性腎病時血壓控制目標：小於125/75mmHg

需要提醒的是：上述血壓標準是指在醫院測量的血壓，如果是自己在家測量血壓，則收縮壓應比這個標準低10-15mmHg，舒張壓低5-10mmHg。

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