不同年齡段的人的血壓要求是一樣？

不同年齡階段的人群血壓目標要求是不一樣的，具體要求需結合年齡、靶器官受損等情況綜合判定。

首先，成年人的理想血壓水準是<120/80mmHg，高血壓的診斷標準140/90mmHg，但對於不同年齡的不同人群，具體血壓要求目標值是不一樣的，這就是血壓的分級管理策略。

對於高血壓患者，我國的2017基層高血壓指南要求一般人群收縮壓＜140mmHg且舒張壓＜90mmHg。而對於老年人的降壓目標是收縮壓＜150mmHg且舒張壓＜90mmHg，如能耐受可進一步降低到140/90mmHg以下。最新的2018歐洲高血壓指南則要求對於<65歲的患者，推薦收縮壓目標是120~<130mmHg，對於≥65歲的患者，推薦收縮壓目標是130~<140mmHg，即隨著患者的年齡增加，推薦的目標值有所上升。

其實對不同人群的血壓控制目標值一直存在爭議，特別是老年人群這部分特殊人群的血壓控制到少才合適一直有不同意見。對於題主說所的40歲人群，目標值則較明確，至少控制在140/90mmHg，如能耐受，或合併有心衰、糖尿病等的需控制在130/80mmHg以下。對於小於65歲的中青年人群，血壓高一般是以舒張壓高為主，或者舒張壓至少正常，血管彈性相對較好，血壓一般能耐受的話可以要求嚴格一些。而對於>65歲的老年人，以收縮性高血壓為主，很多人舒張壓偏低，甚至低於60mmHg，這時候如果過分要求收縮壓達標可能引起冠脈等臟器灌注不足的情況。近期發表在JACC上的一項最新研究顯示，只有舒張壓保持在70~80mmHg時，血壓控制在120mmHg到﹤140mmHg的主要複合終點事件（包括心血管死亡、心肌梗死、腦卒中和心衰再入院）才會減少；而舒張壓<70mmHg時，主要終點事件發生風險增加29%，心梗風險增加54%，心衰再入院風險早呢更加81%，全因死亡風險增加19%。

而且老年人特別是高齡老年人容易合併體位性低血壓，部分人群合併頸動脈狹窄，如果過分強調血壓數值可能會造成腦部灌注不足的情況。