高血壓,屬於生活中常見的慢性疾病。雖然我們對任何年齡的正常血壓標準都是一樣的,理想血壓都是120/80mmHg,診室高血壓的標準都是140/90mmHg,但是在管理老年人(這裡特指≥65歲的老年人)的血壓時又是不一樣的,往往要求沒有那麼嚴格,確實寧可稍微高一些,也不願血壓降得太低。
這是為什麼呢?
這主要是因為老年人的血壓有其自身的特點:
1.血壓自身調節能力下降
隨著年齡的增大,我們身體各項器官功能下降,對血壓的調節能力也會下降。因此,老年人的血壓容易受到情緒、季節、溫度、體位、進餐等因素的影響,從而引起異常血壓波動,如體位性低血壓、餐後低血壓等。因此,如果血壓過低就會加重這些反應,導致器官的灌注不足,增加跌倒的風險,特別是高齡(≤80)老人更容易發生這些危險。
2.動脈硬化嚴重
老年人的血管往往存在動脈硬化的現象,年齡越大越嚴重,這就導致血壓計的袖帶在充氣加壓時很難壓縮動脈,可能使測出的血壓值比實際的血壓值要高,從而發生假性高血壓。如果根據測出的血壓值進行降壓處理的話很容易就造成過度降壓,頸動脈嚴重狹窄的老年人還有可能引起腦缺血。
因此,老年人的血壓我們一般要求是150/90mmHg以下,如果能夠耐受可在140/90mmHg以下,但高齡老人最好不要低於130/60mmH,以免引起心、腦、腎等器官的供血不足。