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B肝患者吃替諾福韋二代要定期檢查病毒定量

在我國有龐大的B肝患者群體,整體治癒率不到20%,B肝不僅僅給患者帶來身體上的折磨還是精神上的歧視,B肝患者迫切的需要新葯來進行治療,替諾福韋一代(TDF)是B肝患者常用的B肝藥物,但是由於其價格較高,對於需要長期服藥的B肝患者來說不堪重負,但新葯TAF(替諾福韋二代)的出現改變了這一現狀。

常見的五大類肝病中,危害性最大最為廣泛的就是乙型肝炎,在我國B肝病毒感染率鋼彈60%-70%。一旦感染上B肝,對患者來說,升學、就業、婚姻等都會受到不同程度的影響。再加上肝臟本身沒有神經,所以肝病不會痛,早期的肝病很難被發現。


在中國,全國13億人口中有1億慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者,約佔全球B肝攜帶者的1/3,而且我國B肝發病率還在持續上升。

B肝是一種常見的疾病,可導致肝硬化,是全球80%原發性肝癌的直接病因。B肝易傳染,通常是通過血液傳播、母嬰傳播、性傳播等方式傳播給他人。

與原有的B肝藥物相比,TAF能有效改善骨骼安全性係數,降低骨質疏鬆症風險。在正常的給藥劑量下,TAF對比TDF致使髖骨密度下降程度為-0.29% vs -2.16%;致使脊柱骨密度下降程度為-0.88% vs -2.51%,TAF能大大減緩B肝患者服藥時的骨密度流失.

TAF每片25mg的療效即相當於現在替諾福韋每天標準劑量300mg的功效,以十分之一其替諾福韋的劑量能達到甚至超過它的療效,並且副作用也要比替諾福韋要小很多,這就是TAF推出的核心。對於B肝抗病毒治療的朋友,如果使用的是核苷(酸)類藥物,那麼複診複查的項目及周期建議如下:

1、血常規:每6個月檢測1次;

2、生化學指標:每3~6個月檢測1次;

3、HBV DNA:每3~6個月檢測1次;

4、HBsAg/抗HBs/HBeAg/抗HBe:每6個月檢測1次;

5、甲胎蛋白(AFP):每6個月檢測1次;

6、肝硬度測定值(LSM):每6個月檢測1次;

7、腹部超聲:每6個月檢測1次;

8、其他檢查:服用替比夫定的患者,應每3~6個月監測肌酸激酶;服用阿德福韋或替諾福韋的患者應每 3~6 個月監測肌酐和血磷。


如果使用的是干擾素的朋友,那麼複診複查的項目及周期建議是:

1、血常規:治療第1個月每1~2周檢測1次,以後每月檢測1次至治療結束;

2、生化學指標:每月檢測1次直至治療結束;

3、HBV DNA:每3個月檢測1次直至治療結束;

4、HBsAg/抗HBs/HBeAg/抗HBe:每3個月檢測1次;

5、甲胎蛋白(AFP):每6個月檢測1次;

6、肝硬度測定值(LSM):每6個月檢測1次;

7、甲狀腺功能和血糖:每3個月檢測1次,如治療前就已存在甲狀腺功能異常或已患糖尿病,建議應每個月檢查甲狀腺功能和血糖水準;

8、腹部超聲:每6個月檢測1次,肝硬化患者每3個月檢測1次。

常做肝病相關檢查就成了預防肝病的重要措施。小編具體給大家介紹一下肝病人群平時常做的檢查項目有哪些?

一、肝功能檢查

二、超聲檢查

三、甲胎蛋白

四、血常規

五、胃鏡

六、B肝病毒學指標

七、血糖、尿糖、尿常規等

八、肝纖維化指標

九、肝穿刺檢查

以上這些檢查方法都是肝病患者日常需要定期監測的重要指標,但並非每個患者都要一一檢查。對於B肝朋友來說,病毒定量、肝功能以及超聲、血常規等是日常監測最基礎的指標,如果發現其他異常,需要遵醫囑再進行其他項目的檢測。

替諾福韋二代TAF:史上最強B肝神葯的官方授權仿製葯(商品名:Hepbest)於12月11日在印度上市。TAF,通用名:替諾福韋艾拉酚胺,是TDF(富馬酸替諾福韋二吡呋酯)的第二代產品。其原研公司為:美國吉利德製藥(Gilead),2016年11月10日經FDA批準上市,但是由於價格問題,並沒有普及使用。而當印度邁蘭公司擁有TAF官方仿製授權後,普惠B肝患者的喜訊來了。TAF上市後,造福了大量B肝患者,費用一般家庭都能承受。儘管服用TAF(替諾福韋二代)的副作用較小,但是我們依然不可以盲目服用,

在我們服用TAF的注意事項有一下五點:

1、請定期看醫生,行相關血液以及尿液等檢查。

2、如果您同時有HIV感染,請必須使用醫生開的聯合抗逆轉錄病毒治療藥物。

3、如果用藥期間有腹部不適、腹痛、噁心、嘔吐、腹瀉、食慾減退、全身不適、肌肉痙攣或疼痛、不常見的疲勞幾虛弱、呼吸困難、皮膚及眼睛發黃等情況,請立即聯繫您的醫生。

4、該葯可能損害腎功能,請您務必服從您的醫生可能幫您安排的相關血液檢測。

5、請不要同時服用其他藥物(處方葯或非處方葯,保健品,植物藥品,維生素等),除非這些內容已經與您的醫生討論過。



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