注意！治療慢性萎縮性胃炎，先要根除幽門螺桿菌！

現代醫學對於慢性萎縮性胃炎的治療尚無特效治療藥物和方法，對無癥狀患者無需特殊治療，以注重飲食和身心的調整為主。目前治療藥物種類繁多，應嚴格掌握適應證，避免濫用藥物。

藥物治療

根除幽門螺桿菌感染療法

根據幽門螺桿菌感染，對幽門螺桿菌陽性的慢性萎縮性胃炎合併腸上皮化生、異型增生者，應行幽門螺桿菌根除治療。

枸櫞酸鉍鉀在酸性環境中能形成鉍鹽和黏液組成的凝結物覆蓋黏膜表面，除保護胃黏膜外，還能直接殺滅幽門螺桿菌。

此外，幽門螺桿菌對多種抗生素敏感，其中包括阿莫西林、甲硝唑、呋喃唑酮（痢特靈）、克拉黴素及新型大環內酯類抗生素等。單一藥物治療幽門螺桿菌感染的清除率低，且易引起幽門螺桿菌耐葯。

目前國際上推薦用三聯療法做根除治療，被推薦的有兩種方案：

①質子泵抑製劑加上兩種抗生素：克拉黴素，阿莫西林。現在一般傾向於用小劑量短療程。

②枸櫞酸鉍鉀加上一種抗生素和呋喃唑酮（痢特靈）的一星期療法。

三聯療法，其幽門螺桿菌清除率可高達90％。幽門螺桿菌治療中兩個突出的問題是耐葯與複發，有些治療方案停葯後幽門螺桿菌很快複發。

因此目前以治療一療程後複查幽門螺桿菌陰性的百分率為清除率，停葯4周後再複查，仍無幽門螺桿菌感染者為根除。

去除病因

1、應避免過硬、過酸、過辣、過熱、過分粗糙或刺激性的食物和飲料，包括烈性白酒、濃茶和咖啡等；

2、飲食應節製，少量多餐，食物應營養豐富，易消化；

3、避免服用能損傷胃黏膜的藥物，如阿司匹林、保泰松和吡羅昔康等；

4、避免精神過度緊張、焦慮、憤怒、憂鬱，保持樂觀情緒；

5、去除慢性牙齦炎、扁桃體炎、鼻竇炎等慢性感染病灶；

6、積極治療引起該病的全身性疾病。

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