幽門螺桿菌最怕四種藥物組合，四類人治療10天，胃病會徹底遠離

發現了幽門螺桿菌，有些人需要治療，有些人則可以動態觀察。

對於只是體檢的時候發現幽門螺桿菌，無腹痛腹脹反酸噯氣呃逆等消化道不適，無胃病家族史，也沒有慢性胃炎，消化性潰瘍，胃癌，胃黏膜相關淋巴瘤，那麼這種情況，是不需要治療的，除非是個人強烈要求殺滅幽門螺桿菌。

但以下三種情況，卻必須要根除幽門螺桿菌。

第一，有胃癌家族史的，發現幽門螺桿菌陽性，一定要根除，因為幽門螺桿菌是導致胃癌的高危因素。

第二，胃鏡檢查發現慢性胃炎，胃癌，消化性潰瘍，胃黏膜相關淋巴瘤任一種疾病的人群，發現幽門螺桿菌陽性，均需要根除。

第三，胃鏡並無明顯器質性疾病，但是存在明顯消化不良的癥狀，如腹痛腹脹反酸噯氣呃逆，幽門螺桿菌陽性，也應該根除，因為幽門螺桿菌不僅會引起器質性疾病，還會引起功能異常。

第四，沒有胃病，幽門螺桿菌陽性，但需要長期口服阿司匹林，糖皮質激素的人群，應該根除幽門螺桿菌，因為這兩種藥物對胃損傷很大，再合併幽門螺桿菌感染，以後胃出現病變的可能性非常大。

根除幽門螺桿菌，需要科學的藥物組合，目前醫學界的推薦是四聯，也就是四種藥物組合。

它們分別是兩種抗生素+1種質子泵抑製劑+1種鉍劑。

常用的抗生素包括阿莫西林，克拉黴素，左氧氟沙星，甲硝唑，四環素，呋喃唑酮，常用的質子泵抑製劑有奧美拉唑，蘭索拉唑，雷貝拉唑，埃索美拉唑，泮托拉唑，常用的鉍劑有膠體果膠鉍，枸櫞酸鉍鉀。

常用的組合有七種，阿莫西林+克拉黴素+膠體果膠鉍+奧美拉唑，阿莫西林+甲硝唑+膠體果膠鉍+奧美拉唑，阿莫西林+左氧氟沙星+膠體果膠鉍+奧美拉唑，阿莫西林+四環素 +膠體果膠鉍+奧美拉唑，阿莫西林+呋喃唑酮+膠體果膠鉍+奧美拉唑，呋喃唑酮+四環素+膠體果膠鉍+奧美拉唑，四環素+甲硝唑+膠體果膠鉍+奧美拉唑。

目前藥物的口服療程推薦是10天，極個別的可延長到14天。

隨著人們對幽門螺桿菌的重視，也有一些患者，發現幽門螺桿菌後即要求殺菌，卻拒絕做胃鏡的建議，這是不正確的，最科學的方法其實是，做完胃鏡決定是否需要殺幽門螺桿菌。

第一，不明原因的上腹痛，可疑胃癌，必須要做胃鏡明確診斷，才能進行幽門螺桿菌根除。

第二，不明原因的黑便，可疑胃癌，必須要做胃鏡明確診斷，才能進行幽門螺桿菌根除。

第三，不明原因的消瘦，貧血，可疑胃癌，同樣必須要做胃鏡明確診斷，才能進行幽門螺桿菌根除。