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2019年第一天（1月1日），王府井在其官網發出一封公告，董事長劉毅逝世，終年58歲。
據北京日報報導，劉毅因突發大面積心梗離世。
年僅58歲……
急性心梗……
令人唏噓……
數據顯示，我國每年新發心梗約60萬例，死亡比例在三成以上。
急性心梗是由於心臟的動脈血管（冠狀動脈）突然閉塞，導致心臟肌肉的血液供應中斷而發生的心肌細胞的壞死，多數患者在發病時表現為急性胸痛、胸悶，大面積心肌梗塞將誘發休克，搶救不及時就會導致死亡。
心梗一旦發作，要人命真是分分鐘的事兒……
眾所周知，心梗急救有三道關，除了撥打120和醫生的專業搶救外，最最重要的一關便是一旦發病立刻口服硝酸甘油！
可是，硝酸甘油究竟有什麼作用？應該怎麼吃？你真的了解麽？
硝酸甘油是防治冠心病心絞痛的特效藥之一，主要通過擴張冠狀動脈和靜脈血管，降低心肌耗氧量，增加心肌供血，從而達到止痛目的。
硝酸甘油起效快、作用維持時間短，舌下含化後1~2分鐘起效，可迅速緩解心絞痛，作用可持續10~30分鐘。
因此，很多患者將它視為「救命葯」，經常放在身邊。
但葯娃要說的是，硝酸甘油，用對了才是「救命葯」！
服用方法是關鍵硝酸甘油不可吞服。吞服的硝酸甘油絕大部分在肝臟被滅活，藥效不足20%。而把藥片含在舌下，硝酸甘油極易溶化，舌頭下面有豐富的血管，溶化了的藥物直接快速吸收進入血液，不但起效快，且藥效可鋼彈80%。如果嚼碎後舌下含服，硝酸甘油的吸收會更快，作用也更迅速。
含服硝酸甘油時，宜取坐位。硝酸甘油能使全身靜脈擴張，靜脈容量增加，如站立服用，大量血液因重力原因積存在下肢，造成相對的血容量不足，使血壓下降，出現頭暈，甚至昏倒；如為平臥位含葯，雖不會發生體位性低血壓，但因回心血量增加，加重心臟負荷，也會使藥效減弱。
一次大劑量含服硝酸甘油（3片以上），可能會導致血壓驟降，出現頭暈，甚至昏倒。
頻繁使用不可取在心絞痛發作時，應立即舌下含化硝酸甘油一片，如不見效，隔5分鐘再含化一片，可連續應用3次。
注意：一般服用硝酸甘油不超過3次，若15分鐘後仍無明顯效果，應立即就醫。
硝酸甘油屬於硝酸酯類藥物，長期連續使用易出現抗缺血效應的迅速減弱，即發生「耐葯」，因此硝酸甘油不應作為日常規律服用的藥物。
對於穩定性心絞痛患者，僅建議體力活動前臨時預防性服用，或出現胸悶先兆時再舌下含服。
否則當真正需要救命時，救命葯可能就無效了哦！
日常存儲很重要硝酸甘油遇熱、見光都極易分解失效，日常需保存在旋緊、密閉的棕色玻璃瓶內， 30°C以下放置。
未開封的硝酸甘油一般保存期限為1年(某些進口產品為2年)，已開封建議每月進行更換。
心梗合併低血壓時，由於心肌供血已經很差，硝酸甘油的擴管作用會降低血壓，使心肌血供進一步降低，造成梗死面積擴大。
心梗合併心動過速時，硝酸甘油引起反射性的心跳加速，心跳越快，心肌耗氧越多，心肌血供越差，造成病情加重，梗死面積的增大。
因此，心梗合併低血壓或心動過速的患者不應服用硝酸甘油。
嚴重貧血的患者貧血患者心臟和大腦的血氧供應均不佳，如服用硝酸甘油片使血壓突然降低，尤其在合併有體位改變的情況下，易發生大腦供血的驟減，引起昏厥甚至發生意外。
青光眼、顱內壓增高的患者硝酸甘油可擴張全身的動靜脈血管，青光眼患者或顱內壓增高的患者服用後會導致眼內或顱內壓力的增加，因此這兩類患者禁用。
葯娃溫馨提示：
這樣鑒別硝酸甘油是否失效！硝酸甘油稍帶甜味並有刺激性，含在舌下有燒灼感，是藥物有效的標誌之一，否則就應該趕緊更換哦！
本文由武漢大學人民醫院吳玥供稿。
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