硝酸甘油是心臟病的救命葯？用不好反倒會加重病情

對於很多的心臟病的患者來講，家裡邊備一瓶常用的心臟葯是非常必要的，硝酸甘油都是比較常用的一種，很多人認為它是救命葯，硝酸甘油是心臟病的救命葯？用不好反倒會加重病情。

沒錯！硝酸甘油確實是心臟病的救命葯！

但不準確！心臟病包羅萬象，硝酸甘油只是冠心病的救命葯，而且是冠心病心絞痛發作時的救命葯。

第一、救命葯

當心絞痛發作的時候，是因為心臟血管狹窄引起的心肌缺血，心肌缺氧引起心絞痛；硝酸甘油有擴張血管的作用，當擴張血管後，狹窄的血管缺血缺氧就會改善，心絞痛就會緩解。如不及時緩解，嚴重的心絞痛會誘發心肌梗死或心臟驟停。

硝酸甘油幾乎是唯一的心絞痛急救藥，對93%的心絞痛發作時都有效，2分鐘左右起效，是冠心病最常用急救藥。

第二、有效判斷

心絞痛一般每次發作時間3~15分鐘，藥物有效的標準:

1、顯效：用藥後3分鐘內，心絞痛消失或基本緩解。

2、有效：用藥後3～5分鐘，心絞痛消失或基本緩解。

3、無效：用藥後5分鐘以上心絞痛逐漸緩解或無改善。

如含完大於5分鐘才能緩解，要麼就是本身就不是冠心病心絞痛；要麼就是心絞痛本身持續時間比較短，已自行緩解。有的朋友說自己含完什麼葯20分鐘就好了，其實心絞痛不可能持續20分鐘，如果20分的心絞痛就懷疑心肌梗死了。

第三、關於急性心肌梗死的時候趕緊含硝酸甘油的流言蜚語:

1、急性心肌梗死含硝酸甘油很難緩解癥狀，因為血管已經堵死，硝酸甘油對於堵死血管無效，只能對於此時沒有完全堵死，但受堵死血管影響的痙攣的血管有一定的幫助。；

2、急性心肌梗死常常合併低血壓、休克，含完硝酸甘油會加重低血壓，比如說急性下壁右室心肌梗死，比如說急性廣泛前壁心肌梗死伴隨心源性休克，這些情況如果使用硝酸甘油會加重病情，絕對不能使用硝酸甘油的；

3、您怎麼判斷是急性心肌梗死呢？胸痛就一定是急性心境是嗎？肺栓塞也會胸痛、主動脈夾層也會胸痛。

所以，胸痛持續不緩解立即撥打120。

胸痛-心臟病發作

（心血管王醫生正式授權原創保護，如有竊取者一定追究法律責任。）

第四、硝酸甘油常見副作用：

含服硝酸甘油後部分人會出現:

1 、頭痛：可於用藥後立即發生，可為劇痛和呈持續性。

2 、偶可發生眩暈、虛弱、心悸和其他體位性低血壓的表現，尤其在直立、製動的患者。

3 、偶見噁心、嘔吐、虛弱、出汗、蒼白和虛脫、 暈厥、面紅、葯疹和剝脫性皮炎等。

第五、哪些人不能含服硝酸甘油:

1、急性下壁右室心肌梗死；急性前壁心肌梗死伴低血壓，這個時候含服什麼也沒有效果，只有儘快打通血管才是王道；

2、嚴重貧血；

3、青光眼；

4、顱內壓增高

5、對硝酸甘油過敏的患者；

6、肥厚性梗阻性心肌病；

7、低血壓；

第六、正確建議:

有明確冠心病病史，當發作心絞痛時，立即含服1粒硝酸甘油，但需要儘快就診。

如含完有效，但反覆發作可再次含服，理論上血壓不低就可以繼續含服。

當出現心絞痛情況發作的時候，吃些硝酸甘油，的確可以緩解心絞痛的情況，但是大家一定要知道，這種葯只是可以緩解，但是並不能夠治療心臟病，所以我們一定在心臟病緩解的之後，去醫院及早進行治療。