「米其林」寶寶腿紋不對稱是髖關節發育有問題？聽華西專家權威解答

出生幾個月的小寶寶是最可愛的，四肢一圈圈的肉肉，讓人稱為「米其林」寶寶。在父母們的印像中，娃娃身上的肉圈圈紋路應該是一樣的，可是，如果不一樣呢？

有人說，「寶寶的腿紋不一致，是髖關節發育不良引起的，不僅可能是關節脫位的表現，以後還會變成長短腿！」究竟是不是這樣呢？

今天，小錦邀請四川大學華西醫院小兒外科唐學陽、楊曉東兩位專家，就寶寶的腿紋、臀紋到底和髖關節發育有無關係、該如何辨別娃娃有沒有髖關節發育的問題給大家做個科普。

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兩位專家說，大夥兒口中所稱的腿紋、臀紋，在醫學上稱作「雙下肢皮紋」，也就是指臀部至大腿小腿之間產生的皮膚皺褶。年齡越小的、越胖的寶寶因為「嬰兒肥」，身上的皮膚皺褶就越多，形成的「米其林」也就越多；而隨著年齡增長，皺褶間的皮下脂肪組織逐漸變少，皺褶會變淺甚至不明顯。

腿紋不對稱

腿紋不對稱，是指寶寶兩隻腿腿併攏的時候，皺褶數量不一樣、皺褶深度不一、皺褶高低不一。

雖然腿紋不對稱跟髖關節發育問題有一定關係，但並不是說，娃娃有腿紋不對稱的情況出現，髖關節發育就一定出了問題！

在髖關節發育正常的嬰兒中，大部分雙下肢皮膚皺褶是對稱的，但也有不少是非對稱的，包括數量、深度與皮紋間高度的不對稱。

有統計研究發現，不對稱的雙下肢皮紋嬰兒中，只有不到20%的嬰兒存在髖關節發育不良或脫位，80%是正常髖關節嬰兒。

而在證實了確實有髖關節發育不良或脫位的嬰兒中，單側發育不良或脫位的，幾乎都有腿紋不對稱的現象；雙側發育不良或脫位的，尤其是脫位程度還有點凶的情況下，只有50%不到的嬰兒存在腿紋不對稱的現象，而另外有50%是對稱的。

總結：

腿紋不對稱的寶寶中，只有20%的可能性是寶寶單側髖關節發育不良或脫位，另外80%多半都是正常的；即使寶寶沒有存在腿紋不對稱，也不能說明他/她就肯定沒有髖關節發育的問題。

兩位專家提醒：判斷寶寶有沒有髖關節發育的問題，不能只看腿紋對不對稱，還有很多其他的癥狀。

髖關節外展受限

讓娃娃仰臥，兩邊臀部都貼著床面，盡量分開雙側膝關節，如果大腿軸線與縱垂線的夾角小於50度，考慮外展受限，可能合併髖關節脫位。如果小於40度，那情況可能就更嚴重哦！

①腿腿的長度、粗細不對稱；

②臀部不對稱，兩側屁股不一樣大；

③嬰兒兩腿蹬踢的幅度不對稱；

④家長輕輕用雙手抓住嬰兒的兩腿，感覺兩隻腿的肌力不對稱；

⑤寶寶踢動雙腿時聽見關節有彈響；

⑥學會走路比同齡人晚較多，站立或者走路時有點跛或像小鴨子一樣搖搖擺擺，或出現行走痛（早發骨性關節炎）。

如果寶寶有上面這些部分癥狀，家長們就該帶寶寶去看醫生了。

如果同時還存在以下3點高危因素，

那就要趕快帶娃兒去醫院哦！

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①家族中有發育性髖關節脫位患者；

②臀位產嬰兒（尤其是女孩）；

③家長習慣把嬰兒雙腿固定於伸直位包裹。

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兩位專家提醒：如果發現寶寶有異常，半歲以下的寶寶，建議採用彩超檢查；半歲以上的娃娃可能還要結合X光片來確診。半歲以下是娃娃接受治療的最佳時期，不需要開刀動手術，80~90%的娃娃通過弔帶治療就能痊癒。6~18月的寶寶需要採用全身麻醉下的閉合或切開複位石膏外固定手術。18月後需要截骨術來治療。

有沒有辦法預防髖關節發育問題？

先天的髖關節發育問題是沒有辦法預防的，但後天出現的髖關節發育問題，是可以預防的。

寶寶出生後，需盡量避免「並腿」給娃兒綁腿，這是目前唯一確定了的和髖關節脫位密切相關的不良帶娃方式，會引起髖關節發育不良甚至脫位。

成都日報·錦觀新聞