髖關節脫位，媽媽聽起來很陌生，但這個病卻不遙遠。先天性髖關節脫位與臀位妊娠、家族史、羊水少、第一胎等有關；而發育性髖關節脫位與分娩方式，以及平時照顧寶寶不正確操作有關，比如換尿布、包裹的太緊、老一代給寶寶綁腿、衣物、嬰兒背帶、安全座椅、睡袋、搖籃等也有關係，使用這些的時候，無意識讓寶寶的髖關節處於不健康的體位，增加髖關節發育不良的風險。
通常是髖關節脫位早期發病具有隱蔽性，很多家長和經驗不足的醫生一般很難發現；發現孩子走路異常的時候，才警惕；更甚有些家長看到孩子走路異常也不在意，覺得孩子學走路、或缺鈣，出現這種異常步態很正常；導致孩子失去最佳治療時機，留下終身殘疾。髖關節脫位早篩查、早發現、早治療，很多寶寶是能徹底治癒的；預後效果也好。年齡越大，病理改變重，手術創傷大，花費高。
相信有些寶媽先看過髖關節脫臼的文章，明白這個病不容易被診斷出來。有些家長在家給寶寶自行檢查，稍微覺得孩子不對，搞得驚慌失措抱著孩子來診室，結果虛驚一場。在門診也見過，孩子4歲，發現步態異常3年才來就診的。
今天和大家聊聊髖關節脫臼是怎麼一回事？
髖關節俗稱胯骨軸，是一種由周圍韌帶連接在一起的球窩關節，凹面的髖臼包裹著凸面的骨頭，「窩」是髖臼，「球」是股骨頭。
髖關節脫臼的原因？
小寶寶出生，像青蛙一樣，髖關節是屈曲的。雖然髖關節在胎兒時期已經發育，可部分寶寶出生後髖關節沒有形成理想的窩和球，表現窩淺。給孩子換尿布的時候，會聽到「哢噠」的聲音，這種情況孩子的大腿骨易從髖關節窩滑脫出來，久而久之，引起髖關節發育異常。等到真正從髖關節窩滑脫出來，就是髖關節脫臼。
髖關節脫臼在家如何自測？
對於嬰幼兒，早期沒有癥狀，也不會疼痛，從外觀很難判斷。通常都是寶寶站立、或開始學走路才發現：長短腿、顛簸步態、一隻腳外撇等表現，錯過了最佳治療時機。而早發現可以根據孩子的月齡不同，選擇適合孩子的非手術治療方案。
但是媽媽照顧寶寶的過程中，沒有留意觀察該部位的習慣。正因為如此，易給寶寶造成殘疾傷害。
很多國家拿來篩查嬰幼兒髖關節的內容：
1、臀紋、腿紋不對稱。
2、寶寶仰臥，雙下肢伸直，兩條腿不一樣長，足跟不在同一個水準線上。屈曲，兩條腿的膝蓋不一樣高。
3、雙髖外展受限、不對稱，髖關節在屈曲外展的情況下，大腿不能貼到床面；或者一邊可以，一邊不能。
家長在照顧孩子的過程中，這些可以作為參考：
1、給寶寶換尿布，聽到關節響彈聲。
2、寶寶不願意做分開腿的事情。
3、到了學步期，不願意站立、走路。
4、走路的時候，像個小鴨子一樣，一搖一擺。
5、走路的時候，一隻腳老是疊在另一隻腳上。
若遇到這種情況請及時帶寶寶就醫。有的家長帶孩子社區醫院體檢中，發現了臀紋不對稱的問題。醫生建議多觀察、或進一步檢查；家長千萬不要覺得孩子小，有長大了就好了的心態。經常也聽有些家長說，幸虧沒有聽醫生的，要不我孩子這麼小就得吃射線。有些家長甚至勸其他家長，我家老大的時候，也是這樣，現在也健康長大了，醫院搞這些檢查是想賺錢。其實，醫生的謹慎也不是沒有道理，萬一等孩子大了以後發現，不論是手法複位加石膏固定、還是手術，都有給寶寶留下終生殘疾的可能，若這樣做家長是不是有點不負責任。
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