趕緊看看寶寶的腿紋，要是長這樣得當心了！

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你真的會抱娃嗎？

來源丨好媽手冊

白白胖胖的寶寶，十分惹人喜愛，尤其四肢那一道道褶子，看著就很有喜感。But，小褶子其實也提示大問題，比如「腿紋不對稱」。

最近，武漢一位媽媽顧問：半歲的兒子胳膊腿上的小奶肉堆得一圈一圈，猶如米其林寶寶。

但有天洗澡後仔細觀察，寶寶左右大腿的「圈圈」竟然不對稱：左邊有3條紋路，右邊有4條。

她上網一搜索，原來這叫「腿紋不對稱」，提示可能有健康問題。她嚇壞了，再三詢問：只是紋路不一致，應該沒事吧，為什麼網上說得那麼嚇人呀？

醫生坦言，腿紋雖然不是判斷孩子髖關節發育不良的診斷依據，但仍可視為一個信號！

啥叫「髖關節發育不良」？

名詞解釋【髖關節發育不良】

是指髖關節的不穩定或鬆弛。大約每20個新生兒中會有一個有不同程度的髖關節不穩定，其中，約有2%~3%需治療。目前我國發病率為0.09%~0.3%。

髖關節發育不良至今發病原因不明。有家族史、臀位產（臀部先生出來的孩子）、有斜頸或者足部畸形、出生體重超過4公斤、母親生產時年齡大於35歲、髖關節彈響的孩子是高危人群。

腿紋不對稱，可提示兩種病

原來如此。可隔著那麼多小奶肉，能從皮膚紋路細節看出骨骼疾病？

武漢兒童醫院骨科副主任醫師周治國解釋說，還真有一定科學依據，不過，並非所有紋路不對稱的寶寶都提示「有問題」，具體需要做檢查。

小寶寶如果兩腿紋路不對稱，主要提示可能有兩種疾病：髖關節脫位或雙下肢不等長。

其中最常見的是髖關節脫位，需要醫生體檢、做超音波或X光來確診。還有些髖關節脫位的寶寶，可能出現臀紋不對稱。

需要注意的是，僅有部分腿紋不對稱的小寶寶與疾病有關。還有部分健康寶寶也可能出現腿紋不對稱，只是因為體型較胖、小奶肉堆積程度有差異，所以不能作為疾病判斷的標準。

此外髖關節脫位的小寶寶，也只有一部分會出現腿紋不對稱的情況，有些雙側髖關節脫位的寶寶，反而兩腿紋路又對稱了。

寶寶雖不疼，家長仍要多關注

髖關節脫位的後遺症主要表現為雙下肢不等長，跛行等步態異常。

早期多為無痛性跛行，但是隨診年齡和體重的增加，會出現行走疼痛，並伴發軀乾的脊柱側彎。

所以，一旦發現臀紋或腿紋不對稱，建議儘早到正規兒童醫院由醫生來判斷、診治。

因為，髖關節脫位雖屬於發育異常，可寶寶不會感覺到疼痛，初判只能靠家長平時多觀察來發現問題。比如：

寶寶不喜歡蹬腿，也不喜歡把腿伸直；

走路時一隻腳老蹬在另一隻腳上；

都可能提示髖關節有異常，需要及時就醫排查。

一般家長帶孩子去醫院檢查髖關節發育情況時，6個月以內的孩子可以通過超音波來檢查。

為保證檢查結果的準確性，6個月以上的孩子最好通過X光來檢查。

如果是在家檢查先天性髖關節脫位，家長比較容易掌握的方法是「蛙式試驗」。

即將寶寶平放在床上，觀察雙腿是否等長，再將小孩屈膝屈髖，並向外展開髖關節。正常小孩的膝蓋外側可以觸及床面，如果不能，就需要到醫院骨科進一步檢查了。

如圖，右側的情況就不太好↑↑

需要強調的是，髖關節發育不良不是一次檢查就能檢查出來的，最好能多次複查。因為孩子在發育的過程中，原本正常的髖關節也可能出現異常問題。

因此，孩子出生後，按時進行健康體檢特別重要。一般到孩子會站、會走之後，如果髖關節始終都正常，那麼再出現問題的概率就相對會小一點。

1歲以內的寶寶，如患有髖關節脫位，通過正確的整復及固定及矯正，有望痊癒。

1~2歲的患兒因脫位時間長，髖關節周圍軟組織有不同程度的攣縮，在複位之前要通過牽引，再用石膏固定數月，能進行糾正。

超過2歲的孩子往往需要通過手術矯正了。所以，早發現早治療對孩子的髖關節脫位治療的重要性，不言而喻。

怎樣預防寶寶髖關節脫臼？

怎樣預防髖關節脫臼？周治國建議，千萬別給寶寶打「蠟燭包」或是打綁腿！

傳統觀念認為給寶寶打「蠟燭包」，將新生兒用包被裹得嚴嚴實實，或者乾脆給寶寶打綁腿，這樣可以讓他雙腿長得筆直，能預防羅圈腿。

事實上，嬰兒骨頭很軟，外力作用過大，反而可能令股骨頭上的軟骨變形或移位，從而影響髖關節發育，甚至造成髖關節脫位。

「抱孩子的姿勢，也很重要！」周治國說，有些街拍圖片的「潮媽」，喜歡採用側騎跨式豎抱，也就是讓寶寶側著，兩腿張開「騎」在媽媽的髖關節處，姿勢猶如抱青蛙，又稱「叉腿抱」。

不明白的看看貝嫂的示範↑↑

這種姿勢可讓寶寶雙腿外展，有利於髖關節正常對位和發育，家長也更省力，是醫學界推薦的抱娃姿勢。

與此相反，流行病學調查顯示：「蠟燭包「的地方，兒童髖關節脫位的發病率明顯高於習慣「叉腿抱」的地區兒童。

這裡還要提醒家長：如果已經查出來孩子的髖關節發育不良，也千萬不要擅自用掰腿方式給他矯正。

強行反覆施加的外力，非常容易傷到孩子，建議家長們最好遵醫囑，根據醫生建議乾預治療。

周治國

武漢兒童醫院骨科副主任醫師

擅長小兒脊柱畸形及疾病的診治，尤其對兒童脊柱側彎，脊柱脊髓損傷，腰背痛及下肢痛等疾病，對兒童髖關節脫位等先天畸形、對兒童骨腫瘤的診治方面有豐富的臨床經驗。

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