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暑期市三醫院接連收治6位腎結石患兒

4年來,8歲的波波(化名)時不時出現血尿,心大的父母卻沒引起重視,直到孩子腹痛難忍,才連忙將他送入醫院;6歲的俄羅斯小男孩尤裡(化名),跟著家人來到中國遊玩,肚子反覆疼痛2個月。一查,原來兩個男孩都得了腎結石。

八九月份,氣溫還沒有明顯下降,正是腎結石的高發時節。這段時間,市三醫院泌尿外科副主任醫師周鵬,已接連為6位小患兒做了手術。這些孩子都有個共同點:愛吃高蛋白食物,愛把碳酸飲料當水喝。

4年來反覆尿血竟是腎結石

波波是衢州人,前段時間突然腰部酸脹,上了趟廁所後,發覺尿液成了淡紅色。

「孩子慌慌張張跑來告訴我,我一看,果然尿血了。」媽媽張女士說,這不是波波第一次出現血尿,4年來,這樣的情況每年都會出現兩三回。她曾帶孩子去醫院做過檢查,發現患有腎結石。因為腰痛不明顯,孩子年紀又小,掛了鹽水吃了葯後,血尿消失了,他們也就沒放在心上,更將定期複查的事拋在了腦後。

不過這次有些不同,波波的血尿癥狀愈來愈厲害,幾天過去都不見好轉,到衢州當地醫院一查,孩子的右腎增大,裡面有許多結石,最大的一顆直徑在2厘米左右,醫生對此也束手無策。

「孩子還小,結石太多太大,已經引起腎積水。」門診中,周鵬遇到了來杭求醫的母子倆。如何排出結石,成了難題。

「孩子腎臟內的結石堅硬,還存在泌尿系統感染。」周鵬說,一般直徑在7毫米以內的結石,可以自行排出,但孩子年紀尚小,輸尿管又窄,無法體外碎石,只能手術。

暑期已有6位患兒做腎結石手術

無獨有偶,就在波波手術的當天,周鵬還給一位來自俄羅斯的小男孩尤裡,做了腎結石手術。

尤裡今年6歲,爸爸在義烏做生意。今年暑假,他和家人來中國玩,剛到湖南旅遊時,他就出現了肚子痛,到醫院一查,尿常規出現了紅細胞。超音波顯示,尤裡的輸尿管下端,被一顆直徑1厘米左右的結石堵住了,需要手術。

年幼的尤裡對手術十分恐懼,父母帶著他輾轉多家醫院,期望保守治療。熬了近2個月,尤裡肚子痛得受不了,父親帶他來到市三醫院泌尿外科求助。

「夏季是腎結石的高發季節,今年暑假,我們醫院已經給6位腎結石小患兒做了手術。」周鵬說,波波和尤裡雖然康復了,但今後還存在結石複發的可能,要定期複查。

為什麼這麼小的孩子,會長出腎結石?周鵬詢問了家長,原來,這些孩子在飲食習慣方面都有些共同之處。「好幾個家長告訴我,孩子不愛喝白開水,平時整天喝碳酸飲料,也喜歡吃雞鴨魚肉等高蛋白食物。」

多喝白開水,少吃高蛋白食物

「泌尿繫結石是最常見的泌尿外科疾病之一,是指在泌尿系統內,因尿液濃縮沉積形成聚集物,包括腎結石、輸尿管結石、膀胱結石和尿路結石。」周鵬說,輸尿管結石以及尿道結石多數由腎結石和膀胱結石掉落後形成。

「兒童腎結石的發病率在3%到5%,男女比例相同,成因有些先天因素,比如先天性腎臟發育異常、代謝異常等,一般胎兒在媽媽肚子裡,就能通過超音波檢查出來。」但周鵬說,類似波波和尤裡這樣的患兒,主要還是與飲食有關。

常食用海鮮、肉類等高蛋白食物,會導致草酸等代謝產物增多,在體內與金屬離子結合成草酸鹽。加上夏天出汗多、喝水少,尿液變濃,就可能讓草酸鹽結晶,形成結石,「有研究顯示,肥胖者和高血壓患者患腎結石的風險比常人更高。此外,快速減肥也容易增加患腎結石的風險。」

周鵬提到,腎結石一般沒有明顯癥狀,往往尿常規查出白細胞和紅細胞增多,才可能發現。尤其是3歲以內的嬰幼兒,還不懂得表述,如果總是出現腹痛哭鬧,就應該上醫院做個泌尿系統超音波或核磁共振檢查。「要預防泌尿繫結石,平時飲食宜清淡,每天飲水量保持在2000到3000毫升,幼兒最好喝白開水。」


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