腰突、腰椎間盤膨出，怎做康~復訓練

得了腰椎間盤突出，躺著、坐著、站著，怎麼著都難受。好不容易控制住不疼了，鍛煉時一不小心，腰痛又發作了。患上腰椎間盤突出，是不是就不能運動了？今天王老師就給大家講解一下！

王老師告訴各位：當然不是。在急性期，要以休息為主，避免腰部的運動。急性期過後，腰部疼痛減輕，可在醫生的指導下做相應的康復鍛煉，以及一些對腰椎影響不大的體育運動，但是，要記住，以下幾種運動盡量不要做，否則會加重病情。

1.仰臥起坐

仰臥起坐主要靠的是腰腹的力量，腰椎要承受巨大的壓力，同時坐起彎腰弓倒楣會對脊柱形成擠壓，已經患上腰椎間盤突出的患者，腰椎再受到這樣的壓力，很容易加重病情。腰椎間盤突出的患者要鍛煉腰腹，可以選擇五點支撐的方式。

2.站立俯身夠腳尖

很多人在運動之前，喜歡做這個拉伸動作。其實，俯身夠腳尖這種身體向前彎曲的姿勢，會使椎間盤負荷增大，不利於椎間盤健康，尤其是對於有腰椎間盤突出的患者，應避免這個動作。

3.扭腰器鍛煉

現在大多數小區都配備了健身器材，有一種大家應該並不陌生，如下圖：

很多人喜歡站在上邊快速扭動腰部，但是，對於有腰椎間盤突出的人，不建議做這個動作，否則很容易加重病情。因為腰椎其實是個「穩定」的關節，它不適合「扭轉」的運動。近年來在核心穩定性領域的一切研究都證明了這一點。Sahrmann《運動損傷綜合症的診斷與治療》、Porterfield和DeRosa《機械性下背部疼痛：功能性解剖學展望》都指出，不建議去嘗試提高腰椎動作幅度，這樣有可能導致損傷。

此外，轉呼啦圈，有腰椎間盤突出的患者也不適合。

4.壓腿

很多人會好奇，壓腿跟腰有什麼關係，怎麼連壓腿都不能做了呢？事實上正確的壓腿動作不會對腰椎有太大影響，但是我們經常見到一些老年人，將一條腿放在欄杆等高處壓腿，互相比誰能抬得更高，這種情況下為了儘可能抬高腿，腰部就會弓下去，這不但沒有拉伸到腿部的韌帶，拉力反而作用到腰椎的肌肉上，使腰椎的壓力增大，導致腰椎受傷。壓腿時，一定不能過分追求腿的高度，必須注意腰部挺直，以髖關節為軸，用前胸去貼近足部，而不是弓著腰拚命的用頭去接近腳。

5.瑜伽

如今很多人崇尚瑜伽，在一些瑜伽的廣告宣傳中常常提到練瑜伽可以改善腰痛這一點。實際上，瑜伽中有很多腰椎下彎的動作，甚至需要頭胸貼緊膝蓋，這些動作會給腰椎帶來很大的壓力，普通人經過循序漸進的訓練、肌肉力量足夠強大的情況下是可以做的，但腰椎間盤突出的患者不宜做這些動作，否則會加重突出、加重神經壓迫。

6.一些球類運動

比如打羽毛球、網球、高爾夫球揮杆、乒乓球等，這類運動中有很多快速的旋轉動作，都需要腰部帶動發力，這無形中就給腰椎帶了很大的壓力，並且這類運動很多人一打就是3~4個小時，對腰椎間盤突出的人來說，很可能導致病情加重。

7.硬拉

硬拉深受健身愛好者喜歡。硬拉是一個以髖關節伸展（伸髖）為主導的動作，同時對腰部力量要求較高。對於腰椎間盤突出的患者，腰部力量往往較弱，做硬拉的時候做不到腰背挺直，這時腰椎和韌帶就會承受非常大的壓力，極有可能加重病情。

若您不是健身愛好者，可能不會接觸這項運動，但是與這項運動類似的行為我們卻經常做，

比如彎腰搬重物，對於腰椎間盤突出的患者，應盡量避免搬運重物，若不能避免，應掌握正確的搬運方法。

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