腰椎間盤突出症患者應該做哪些檢查？

小王患腰椎間盤突出症已經多年了，近期因為病情加重帶著三年前的X片到門診就診，門診醫生告訴小王X片雖然是判斷腰椎間盤突出症的重要依據，但是目前的病情有進展還需要再次複查片子，而且不能單純是X片還需要結合磁共振。那麼針對於腰椎間盤突出症患者一般就診需要做哪些檢查來支持疾病的診斷呢？

1、腰椎X線平片

單純X線平片不能直接反應是否存在椎間盤突出，但X線片上有時可見椎間隙變窄、椎體邊緣增生等退行性改變，是一種間接的提示，部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱側凸。此外，X線平片可以發現有無結核、腫瘤等骨病，有重要的鑒別診斷意義。

2、CT檢查

可較清楚的顯示椎間盤突出的部位、大小、形態和神經根、硬脊膜囊受壓移位的情況，同時可顯示椎板及黃韌帶肥厚、小關節增生肥大、椎管及側隱窩狹窄等情況，對本病有較大的診斷價值，目前已普遍採用。

3、磁共振(MRI)檢查

MRI無放射性損害，對腰椎間盤突出症的診斷具有重要意義。MRI可以全面地觀察腰椎間盤是否病變，並通過不同層面的矢狀面影像及所累及椎間盤的橫切位影像，清晰的顯示椎間盤突出的形態及其與硬膜囊、神經根等周圍組織的關係，另外可鑒別是否存在椎管內其他佔位性病變。但對於突出的椎間盤是否鈣化的顯示不如CT檢查。

4、其他

電生理檢查（肌電圖、神經傳導速度與誘發電位）可協助確定神經損害的範圍及程度，觀察治療效果。實驗室檢查主要用於排除一些疾病，起到鑒別診斷作用。

單一的檢查能否作為疾病診斷的判定呢？

以上是腰椎間盤突出症患者就診時需要做的檢查，一般病情的判斷需要兩種以上的檢查結果作為診斷依據，所以在就診時需要給予醫生詳細提供自己的病情，同時積極地配合醫生進行檢查，全面了解自己的病情。

定期複查早期的片子是否有用？

對於腰椎間盤突出症患者定期複查是有必要的，尤其是病情在加重後需要再次進行相關檢查看突出的間盤是否有加重，同時壓迫的神經是否有增加等等。

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