氣象熱了 老年人別忘防尿路感染

立夏之後，氣象開始熱啦！武警廣東省總隊醫院泌尿外科副主任李智剛博士提醒，夏季細菌異常活躍，侵襲力強，此時的尿道和膀胱很容易充血、腫脹，如果飲水少、出汗多、久坐憋尿，就會導致尿液減少變濃，不能把細菌及時沖走，因此，泌尿系統容易受到細菌的侵害。

為何老年人尿路易感染？

尿路感染主要是由細菌感染所引起的泌尿系統炎症性疾病，根據感染髮生的部位，可分為下尿路感染（主要是指膀胱炎、尿道炎）和上尿路感染（主要是指腎盂腎炎）。臨床發現，中老年人是尿路感染的高發人群，約佔尿路感染患者的50%以上。尿路感染是泌尿系統最常見的疾病，居感染性疾病的第二位。李智剛表示，老人因為抵抗力下降引起尿路感染，這一點是最易被忽視的。還有，男性老人常因攝護腺肥大、尿瀦留繼發細菌感染；女性老人由於泌尿道局部抵抗力降低，也易發生尿路感染。此外，糖尿病患者常因抵抗力降低，所以反覆發生尿路感染；許多長時間臥床的老年患者，由於缺乏鍛煉，可引起膀胱收縮無力導致尿滯留，有的病人常常大小便失禁，因汙染而發生尿路感染。

「由於老年人各種功能下降，疾病表現反應差，尿路感染可無明顯的尿急、尿頻、尿痛、腰痛、寒戰、發熱等癥狀，所以易被延誤。」李智剛說，「在我們臨床可以發現，有些老人尿路感染後自己一點兒也不察覺，直到出現慢性腎功能衰竭，發生尿毒症時才明確診斷。」總之，老年人尿路感染常常不典型，要引起重視。當老人有尿頻、腰痛等癥狀時，建議查一查「小便常規」，就會一目了然。

預防及自我調理要注意這些

李智剛提醒，尿路感染的預防和自我調護要注意以下幾個方面——

1、多飲水，勤排尿，藉助尿液的沖、刷、洗作用以清潔膀胱和尿道，防止細菌在尿道黏膜上黏附和繁殖。

2、不要食用辛辣刺激性的食物，宜食清淡有營養的物質及新鮮蔬菜等。

3、注意外陰部的清潔，以減少尿道口細菌，要經常更換內衣，用潔凈的水清洗外陰部，要注意經期衛生，男性如包皮過長，應注意清洗包垢，包莖應矯治。

4、盡量避免尿路器械性檢查，必要時應嚴格無菌操作。既往有反覆尿感的患者，在檢查前後48小時宜服用抗生素預防感染。

5、強化體質，增加抗感染能力。飲食和起居要有規律，心態要平和，情緒要穩定，勞逸要適度，對於離退休的老年朋友，適度的家務勞動和體能鍛煉，如散步、打太極拳等對培植正氣都是有益的。

6、尿感發作較頻的患者，宜常飲尿感茶。可取金銀花10克、魚腥草10克、土茯苓15克、車前草10克，開水浸泡30分鐘，每日頻頻服用。並常用尿感外浴方葯洗浴外陰部，如以苦參30克、金銀花30克、公英30克、魚腥草30克、敗醬草30克、黃柏30克。水煎，外浴會陰部。（記者 余燕紅 通訊員 田乃偉）