痛風是由單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關性關節病，與嘌呤代謝紊亂和（或）尿酸排泄減少所致的高尿酸血症直接相關，特指急性特徵性關節炎和慢性痛風石疾病，主要包括急性發作性關節炎、痛風石形成、痛風石性慢性關節炎、尿酸鹽腎病和尿酸性尿路結石，重者可出現關節殘疾和腎功能不全。痛風常伴腹型肥胖、高脂血症、高血壓、2型糖尿病及心血管病等表現。
1。原發性痛風
絕大多數是遺傳性的，但僅有10%～20%的家族有痛風家族史。高尿酸血症佔原發性高尿酸血症的10%。主要原因是嘌呤代謝酶缺乏、次黃嘌呤鳥嘌呤磷酸轉移酶缺乏和磷醯焦磷酸合成酶活性。原發性尿酸排泄減少約佔原發性高尿酸血症的90%，其具體發病機制尚不清楚。這可能是一種多基因疾病，但腎器官疾病應排除在外。
2。繼發性痛風
它是指繼發於其他疾病的臨床表現，也可能是由某些藥物引起的。骨髓增生異常性疾病如白血病、淋巴瘤、多發性骨髓瘤、紅細胞計數、溶血性貧血和癌症可導致細胞增殖，增加核酸的轉化率，增加尿酸。惡性腫瘤導致化療和放療後細胞大量破壞，核酸轉化也增加，導致尿酸生成增加。腎臟疾病包括慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、多囊腎、鉛中毒和晚期高血壓，降低腎小球濾過功能，可降低尿酸排泄，增加血尿酸濃度。噻嗪類利尿葯、呋塞米、乙胺丁醇、吡嗪、小劑量阿司匹林和煙酸可抑製腎小管內尿酸排泄，引起高尿酸血症。此外，高尿酸血症也可能發生在長期腎移植受者，這可能與抑製腎小管排泄尿酸的免疫抑製劑有關。
臨床表現：
1。急性痛風性關節炎
大多數患者發病前沒有癥狀，或只是疲勞，全身乏力和關節刺痛。典型的發作經常在夜間的關節疼痛中醒來，疼痛加劇，在大約12小時達到峰值，撕裂、切割或咬傷，這是難以忍受的。受影響的關節和周圍組織是紅色，腫脹，熱，疼痛和功能有限。自我緩解在超過幾天或2周。第一次發作大多發生在單關節，其中一些發生在第一蹠趾關節。第二，足背、足跟、踝關節、膝關節、腕關節和肘關節、肩、髖、脊柱和顳下頜關節較少的關節受累，可累及多個關節，表現為多關節炎。部分患者可出現發熱、寒戰、頭痛、心悸、噁心等一般癥狀，伴有白細胞計數增高、紅細胞沉降速度快、C反應蛋白升高。
2。間歇發作期
痛風發作可以緩解幾天和幾周。一般來說，沒有明顯後遺症，或局部皮膚色素沉著、脫皮和刺癢等。隨後，它進入無癥狀間期並複發數月、數年或十年以上。大多數患者在1年內複發，頻率越來越高，關節也越來越多。癥狀有越來越多的癥狀。癥狀越來越多，癥狀越來越多，癥狀越來越多，癥狀越來越多，癥狀越來越多，癥狀越來越多，癥狀越來越多，癥狀越來越多，癥狀持續時間越來越長。所涉及的關節通常從下肢發展到上肢，從遠端關節到大關節。手指、腕關節和肘關節參與其中。少數患者可影響肩、髖、骶髂、胸或脊柱關節，還涉及關節、肌腱和肌腱周圍的關節，癥狀往往不典型。少數患者無休息期，並在首次發病後表現為慢性關節炎。
3。慢性痛風病
皮下痛風和慢性痛風性關節炎是長期和顯著的高尿酸血症。在關節周圍皮下、關節滑膜、軟骨、骨和軟組織中沉積大量尿酸鈉晶體。皮下痛風石的典型部位是耳廓，在複發性關節和尺骨鷹嘴、Achilles tendon和髕骨囊中也是常見的。外觀為皮下隆起的黃色和白色植被，皮膚表面薄，在白碳粉末或糊狀物排出後破裂，長期不癒合。皮下痛風石常與慢性痛風性關節炎共存。痛風大量沉積在關節中的史可引起關節骨破壞，關節周圍纖維化和繼發性退行性改變。臨床表現包括持續腫脹、疼痛、畸形和功能障礙。慢性期癥狀相對輕微，但也有急性發作。
4。腎臟疾病
（1）慢性尿路腎炎尿酸鹽結晶沉積於腎間質，導致慢性腎小管間質性腎炎。臨床表現包括尿濃度降低、夜間尿增多、尿比重低、尿蛋白小、尿白細胞增多、輕度血尿和腎小管尿。晚期可導致腎小球濾過功能下降和腎功能不全。
（2）尿酸尿路結石尿酸濃度過飽和，沉積於泌尿系統。痛風發生率超過20%，可能發生痛風性關節炎之前。結石在砂礫中伴有尿排出，可無癥狀；較大可阻塞尿路，引起腎絞痛、血尿、排尿困難、尿路感染、腎盂腎盂腎炎和積水。
（3）急性尿酸腎病血尿液尿酸水準迅速升高，腎小管、集合管等沉積大量尿酸結晶，引起急性尿路梗阻。臨床表現為少尿、無尿、急性腎功能衰竭，尿中大量尿酸結晶。其主要原因是惡性腫瘤及其繼發原因，如放化療（即腫瘤溶解綜合征）。
痛風多吃這些食物：
1。減少高嘌呤進食的食物：如動物內臟；海洋物種如沙地草甸、鯖魚、腰帶；肉；豆類；一些蔬菜如十字花科植物、菠菜、蘑菇。
2。避免飲用飲用湯：因為朊病毒可以溶於水，湯中含有部分溶解的朊病毒，因此避免飲用老火湯和肉汁湯。
3。避免酒精飲料：含有普林的酒精也會導致尿酸排泄被阻斷，尿酸濃度會在體內增加。
4。水果和蔬菜：蔬菜和水果，如汽車的抗氧化劑，粗壯的，或紅李子，可以幫助減少身體的尿酸，防止尿酸結晶的形成，並減少炎症。
5。多喝水：水有助於尿酸排出體外。建議每天喝兩升以上的水。
多吃鹼性食物，少吃酸性食物。痛風患者本身有嘌呤代謝紊亂，尿酸異常，如果過多吃酸性食品，會加重病情，不利於康復。而多吃鹼性食物，能幫助補充鉀、鈉、氯離子，維持酸鹼平衡（鹼性食物：1.蔬菜、水果類；2.海藻類；3.堅果類；4.發過芽的穀類、豆類。酸性食物：1.澱粉類；2.動物性食物；3.甜食；4.精製加工食品，如白麵包等；5.油炸食物或奶油類；6.豆類，如花生等）。
蛋白質、脂肪、碳水化合物的合理供應：蛋白質可與核酸結合成核蛋白，最終降解為嘌呤，因此蛋白質的供應量應稍低，主要是植物蛋白；脂肪可降低尿酸正常排出量，應適當限制。糖具有抗酮症作用，增加尿酸排泄傾向，應成為主要的能量來源。果糖能促進核酸的分解，增加尿酸的生成，減少攝入。
充足的維生素和礦物質：提供更多的基本食物，如蔬菜和水果。因為鹼性食品可以提高尿酸的溶解度，並有利於尿酸排泄。此外，蔬菜和水果中含有維生素C和B，可以促進尿酸在組織中的溶解，減輕痛風。痛風患者常有高血壓和高脂血症，因此應限制食鹽，每天2～5克。多飲水：每天攝入液體應高於2000毫升，促進尿酸排泄，防止結石形成，睡前或午夜飲用水，以防止尿液濃度，但當腎功能不正常時應適當進水。T完成。
禁止刺激性食物：酒精可增加人體乳酸，抑製尿酸排泄，促進嘌呤分解增加尿酸，誘發痛風發作，不飲酒；禁止喝啤酒；此外，調味品和調味品不適合食用；咖啡和茶可以少消費。避免暴飲暴食或飢餓。
香港九龍灣馬來街興發大廈15樓D室