降壓藥隻吃了平常的四分之一，血壓110 /70mmHg，可以停葯嗎？

有高血壓患者問：「我現在降壓藥隻吃了平常的四分之一，血壓110 /70mmHg，可以停葯嗎？」這也是進入夏季以來很多高血壓患者問關注的一個問題，如何對待呢？

對高血壓患者來說，把血壓降到目標範圍內是最基礎的治療，所以首先要了解自己的血壓控制目標是多少，不同的人群在血壓控制目標上有所不同：

• 對於中青年人來說，由於預期壽命很長，在血壓的控制上應當嚴格要求，以控制在120/80mmHg以下為理想目標，至少應控制在130/80mmHg以下。
  

• 對於老年人來說，由於自然老化血管發生了動脈硬化，在血壓控制上可以放寬標準，一般要求控制在140/90mmHg以下，如身體能適應可進一步提高標準，降到130/80mmHg以下。
  

• 對於發生了腦梗等心腦血管病的患者來說，在血壓的控制上要考慮血壓過低造成血液灌注不足，而導致器官供血不足的問題，所以血壓降的不宜過低，140/90mmHg即是最理想的血壓控制目標。

這也就是說在高血壓患者的血壓控制目標上，常以血壓的上限來要求，至於下限是多少並沒有明確的數值，可參考控制目標的上限而做具體分析。比如老年人血壓不宜比最高上限相差過多，尤其是腦梗患者更不宜過低等。除此之外，還應注意高血壓會引起頭暈頭痛、心慌氣短等不適，血壓過低也會引起同樣的不適，高血壓患者應注意避免低血壓的發生。

這就提醒高血壓患者在服用降壓藥時，要注意經常測量血壓，並根據血壓的變化隨時調整降壓藥的用量，可能造成血壓較低的因素有：

• 季節因素 一年四季中夏季血壓往往自然下降，常會出現低血壓現象
  

• 情緒因素 心情愉快、心態平和時血壓穩定而自然下降，很多高血壓者在完成緊張工作進入休假期會出現這種現象
  

• 生活因素 比如養成科學飲食、規律運動、作息規律等良好習慣後血壓也會出現自然下降的現象
  

因此高血壓患者發現血壓較低時，如果與以上因素有關，可以考慮減量服用降壓藥，比如調整為服用一半，四分之一甚至八分之一等，但不應隨意停用，要知道長期服用降壓藥的高血壓患者，藥物在血壓下降中起著更大的作用，且藥物在體內有較長的作用期，當藥物完全被代謝後即可能引起血壓的反彈，所以注重減量服用後的小劑量維持作用非常重要。

具體到這位患者現在服用四分之一的降壓藥，血壓110/70mmHg，如果沒有不適感覺且較為穩定，表明四分之一藥量在目前階段是較為合適的維持量，還是不要輕易停葯為好。

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