癌症患者都害怕的骨轉移瘤 醫生說手術治療可延病人壽命

目前對癌細胞骨轉移的病人通過手術治療，有50%的病人可以延長壽命，活到兩年以上。根據文獻說明，乳腺癌患者骨轉移通過手術治療可以延長四年以上的生存時間。但每個病人不同的原發癌症類型，手術治療預後成果也不一樣。可見，脊柱轉移瘤也並不是失去生存希望的表現，病人對此還應積極對待。

手術治療能給脊柱轉移瘤病人帶來什麼？

腫瘤轉移至脊柱後，手術是重要的治療手段。目前脊柱外科內設脊柱腫瘤中心，其中一大部分患者便是轉移瘤的病人。根據國內外手術臨床經驗以及大量文獻分析來看，對於脊柱轉移瘤的病人手術治療價值相當大。龍厚清教授在此舉了一個臨床案例。「以前有個乳腺癌轉移到頸椎的病人，四肢癱但不全癱，情況特別不樂觀。但通過做完手術後病人慢慢能走路了，又活了六年。而且對於癌症治療的靶向治療，放化療等都更積極了。通過手術對其實行神經減壓和重建脊柱穩定性後，在這六年的時間裡她還可以健康地像正常人一樣生活自理，是手術後的一大奇蹟。」

由此可見，轉移性脊柱腫瘤的治療在某種程度上延緩了病人的壽命，另一方面還能減輕病人的痛苦，提高了病人的生活品質，臨床治療具有重要意義。龍厚清教授講道，「有一個31歲的乳腺癌骨轉移的病人，年紀很小，癌細胞脊柱轉移後，神經壓迫引起不全癱瘓，手腳行動能力很差。一開始這位病人對治療很不積極，接受手術治療後第二天，病人腿能動，還能下地走路。於是也慢慢開始有了治療的慾望，積極接受腫瘤醫院的化療、綜合治療等等。」

轉移性脊柱腫瘤的治療能改善病人心理和精神狀態，讓病人樹立更多的信心，無形中給病人更多的精神支持。龍厚清教授講道，臨床上有很多癌症病人在癱瘓後，生活品質降低，家庭負擔加重，漸漸地也開始失去對生存的慾望，對治療效果的渴望也明顯降低。通過手術治療改變病人的生存品質，病人狀況變好後也有利於他進一步接受腫瘤的整體治療。

脊柱轉移瘤患者術後仍易複發

對於有脊柱的骨轉移瘤的病人，手術治療後也都還是有複發的可能，而且更易轉移和複發。龍厚清教授講道，「以前治療過一個肺癌的病人，將近一年骨轉移一次，於是便一年做一次手術。雖然骨轉移還會有再複發的可能性，但只要手術不會帶來負面影響，患者能接受，也沒太大問題。」

龍厚清教授提醒，外科醫生只是解決病人神經壓迫、疼痛、病理性骨折、重建脊柱的穩定性的問題，但是腫瘤本身是一種全身性疾病，要靠綜合治療。因此做完脊柱轉移瘤手術後的病人還應積極接受腫瘤的綜合治療，MDT方式放療、化療、生物治療，甚至靶向治療都要結合一起做，才能真正抵禦癌症的危害。