心血管病是指循環系統的一系列疾病，包括心臟、靜動脈血管、微血管疾病，如高血壓、高血脂、高血糖及心腦血管硬化、中風等。心血管疾病的病理生理和危險因素存在性別差異。北京醫院心內科主任醫師劉德平、哈爾濱醫科大學附屬第一醫院心內科副教授公永太介紹，從臨床上看，心血管疾病的男女差異主要體現在以下四點：
1.女性心血管病癥狀不明顯。
在一些常見癥狀如心絞痛、急性心肌梗死上，女性和男性的臨床表現基本相同。但是，一些心血管疾病的女性患者會表現出氣促、肩頸背部疼痛等癥狀，與男性表現出的胸痛、呼吸困難等癥狀相比，不夠典型。這些不典型的表現可能會導致誤診，延誤治療。
2.妊娠合併症對心血管疾病影響大。
女性生育史對評價心血管疾病風險尤其重要。胎兒不斷成長，本身就會加劇妊娠女性心血管的負擔，如果妊娠期間患上高血壓、糖尿病，不僅直接威脅母子健康，母親今後發生心血管疾病的概率會顯著增加，且出現的年齡也會提前至40歲左右。有過流產史、子宮切除史的女性，患心血管疾病的風險較高。專家提醒，女性心血管疾病患者就診時，一定要如實告知醫生自己的生育經歷，切忌因為不好意思而有所隱瞞，造成不必要的誤判，延誤病情。
3.絕經後，心血管疾病風險增加。
睾酮，又稱睾丸素，是由男性睾丸或女性卵巢分泌的雄性激素。睾酮會升高血壓，加重心臟和血管的負擔。絕經後，女性體內雌激素水準急劇下降，睾酮水準攀升，高睾酮水準是女性發生急性心血管疾病的獨立危險因素。約翰·霍普金斯大學醫學院專家在《美國心臟病學會雜誌》上發表的研究顯示，絕經後女性睾酮的升高與心肌梗死、中風和心力衰竭的風險增加有關。睾酮每增加一個標準化部門，心血管疾病風險增加19 %，冠心病風險增加45 %，心力衰竭風險增加31%。
4.吸煙對女性心血管傷害更大。
煙葉不完全燃燒產生的有毒有害物質，不僅會破壞人體臟器細胞，還會使血管收縮、痙攣，供血減少。女性生理結構使其對這些毒害物質更敏感，心血管受到的刺激也大於男性。
心血管病防控從飲食開始
在飲食預防心血管病方面，很多人存在誤區。
誤區一：「營養都在湯裡」。
許多人認為，菜湯最有營養，精華都在裡面。因此，好多人吃完菜就把菜湯喝了。這種做法非常不科學。湯裡油鹽含量都很高，長期喝菜湯很容易增加心腦血管疾病風險。
誤區二：「堅果油不健康」。
許多患者覺得，堅果是高熱高脂食品，對心血管健康不利。其實適量的堅果攝入，對控制和預防心腦血管疾病很有益處。堅果富含歐米伽3不飽和脂肪酸、植物甾醇、維生素E，可以降低膽固醇，預防動脈粥樣硬化和冠心病，但應適量。美國心臟病學會建議每周攝入4次以上堅果，每次不超過50克。
誤區三：「魚油預防心臟病」。
絕大多數研究證實，魚油雖能降低甘油三酯，但不能預防心臟病。英國血脂管理指南認為，歐米伽3脂肪酸（魚油的主要成分）並不能預防冠心病和腦卒中，還可能產生胃腸道不良反應，不建議服用魚油或含有魚油的複合製劑來預防心血管疾病。每周吃兩次魚有助於預防心臟病和腦卒中，最好選擇三文魚、金槍魚和沙丁魚等深海魚。
飲食注意事項要記對：
1.限制熱量攝入。
預防心腦血管疾病應該多吃粗糧，增加體內複雜糖類和纖維素的含量；糖分總攝入量保持在60%~70% 。
2.限制脂肪攝入。
預防心腦血管疾病應以植物性脂肪為主，可適當食用少量瘦肉、家禽或魚類，並且脂肪的總攝入量應該保持在30%以下。
3.限制膽固醇。
預防心腦血管疾病，每天膽固醇的攝入量要在300毫克以下，盡量不吃動物內臟，因為它們屬於高膽固醇的食物。
4.控制蛋白質。
每天攝入的蛋白質含量不宜過高，可以從牛奶、優酪乳、魚類、豆類等食物中獲取。
5.出汗應補充紅黃色食物。
患有心血管疾病的人，最好多吃紅、黃色的食物，比如鮮棗、芥蘭、胡蘿蔔、番茄等。這些蔬菜水果中含有豐富的鉀、維生素C和β-胡蘿蔔素等，可以有效防止血壓波動，降低動脈硬化、心肌梗死等心血管疾病的發生。但是，這幾種物質都是水溶性的，夏天容易隨汗液排出體外而流失，所以，夏天更應該多吃這些食物來進行補充。
6.飲食規律，少吃多餐。
現在到了夏天，氣象比較熱，大部分人都會覺得中午時候胃口很不好，有的乾脆就不吃午飯了，等到晚上比較涼快的時候，再多吃一些。這樣不規律的飲食方式對心血管疾病是極為不利的。一般建議廣大心血管病友，夏天最好是少吃多餐，正點吃飯。另外最好每天進行適量運動，這樣對治療才有好處。
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