什麼是肺腎相關？

1肺腎共司呼吸

肺主氣，司呼吸。《素問?五臟生成論》雲：「諸氣者，皆屬於肺。」肺主呼吸之氣，是指通過肺的宣發肅降作用吸入清氣，排出濁氣。而為防止呼吸表淺，則需腎的攝納作用以助其保持吸氣的深度，此即為腎主納氣。肺腎共司呼吸，是對《難經?四難》「呼出心與肺，吸入腎與肝」的簡練說明。所謂「肺為氣之主，腎為氣之根」（《類證治裁》），無論是肺虛不能肅降，還是腎虛不能納氣，均可導致氣不下行而轉上逆的虛喘證。《醫宗必讀》認為「腎為臟腑之本，十二脈之本，呼吸之本」，《醫貫》亦雲「真元耗損，喘出於腎氣之上奔」，故臨床治療肺痿、咳嗽、喘證等應參照《醫悟?卷五》「外感之喘出於肺，內傷之喘出於腎」，喘之初始，主要責之於肺，既久及腎則責之在腎。肺腎同治，易收良效。

2肺腎共主水液

肺為水之上源（《醫方集解》），主通調水道，通過其宣發肅降作用調節推動人體水液的輸布和排泄。肺氣宣發，將津液向上向外布散，肺氣肅降，將津液下輸至腎與膀胱。《素問?逆調論》曰：「腎者，水臟，主津液」，腎為水之下源，其主水不僅是指腎陽直接蒸騰氣化水液以合於肺之宣發肅降，更是指腎對整個水液代謝過程的各臟腑皆有調節推動作用。故肺通調水道的機能也依賴於腎的推動和促進。二臟相互配合，共同調節人體水液代謝。若肺氣閉塞則小便必涓滴不出，水液內停以致腫脹、喘脫。若腎陽不足，不能蒸化，則水濕內停而上泛於肺，或使肺氣不得宣降，水道不利，發為痰飲咳嗽、全身水腫。《素問?水熱穴論》雲：「其本在腎，其末在肺，皆積水也」，精妙概括肺腎二臟在水液代謝機制上的協同作用。

3肺腎陰陽互資

五行之中，肺屬金而腎屬水，《素問?陰陽應象大論》曰：「肺生皮毛，皮毛生腎」，即金生水之意。在理論研究和臨床治療領域，肺腎二臟陰陽互資、金水相生的關係則更為廣泛接受。一方面，肺主氣，吸入自然清氣以化生精氣，作為腎藏精的物質基礎，且肺為腎之母，肺陰肺陽可下輸於腎以化生腎陰腎陽；另一方面，腎氣之蒸騰氣化可助益肺衛，使衛氣得固，而腎陰腎陽為一身陰陽之根本，只有腎之陰陽藏滿，才能使肺之陰陽充足，而肺葉得養，皮毛潤澤，水道通調。「肺與腎，屬子母之臟，呼吸相應，金水相生」（《雜症會心錄》），肺腎二臟在物質和功能上互為滋養、相互影響，在人體呼吸調節和水液代謝等方面共同發揮作用。

4肺腎經絡相關

肺腎二臟之間存在著直接的經絡聯繫。《靈樞?經脈》雲：「腎足少陰之脈，起於小指之下……其直者，從腎上貫肝膈，入肺中，循喉嚨，挾舌本。」「肺手太陰之脈，起於中焦，下絡大腸，還循胃口，上膈屬肺。從肺系橫出腋下，下循臑內……」。經絡相關不僅加強了肺腎二臟在生理上如呼吸調節、水液代謝等的功能聯繫，更在病理機制上有細緻的體現。《靈樞?經脈篇》中提到「足少陰腎脈，是動病飢不欲食，面如漆柴，咳唾則有血，喝喝而喘，坐而欲起」，在足少陰腎脈病中有顯著的肺系病癥狀表現。而在針灸的治療理論中，腎經上的一些穴位也可治療肺系的相關疾病，如湧泉主「咳吐有血，咳而喘，坐欲起」、「咳嗽身熱，喉閉舌急失音」、「喉痹，胸脅滿痛」，步廊主「胸脅支滿，痛引胸，鼻塞不利，呼吸少氣，咳逆嘔吐，不嗜食，喘息不得舉臂」。經絡關係是肺腎二臟存在密切聯繫的重要原因之一。

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