老年人都腰腿痛的真正原因是什麼？

腰腿痛幾乎是每個老年人的常見病，也是最難根治的老年病，那麼這究竟是為什麼呢？

1，骨關節炎：骨關節炎是引起腰腿痛，尤其是膝關節疼痛的主要原因。因為老年人膝關節軟骨磨損較為嚴重，人在行走時，膝關節所承受的重量是本身體重的四倍之多，若是要爬坡或是上下樓梯，其承受的重量更鋼彈體重的數倍，所以骨關節炎最常見於膝關節。

而且，一旦關節軟骨被磨損壞了，骨頭與骨頭之間就缺少潤滑，相互摩擦，骨頭就會疼痛、還會長骨刺，關節僵硬、腫脹等。

當軟骨磨損嚴重時，膝蓋就會出現鈍痛、酸脹痛，尤其是走路、上下樓梯時疼痛明顯。同時出現走路不靈活、關節僵硬的癥狀。一旦氣象轉冷或住在潮濕的環境，雙腿的膝關節更是疼得厲害。在民間，不少人稱之為「老寒腿」。

還有大部分患者還會出現關節腫脹，在膝蓋周圍腫腫的，檢查時會發現滑膜炎，還有關節積液，此時是沒辦法走路的，因為關節腫脹，積液不易消退。即使積液消退了也容易複發。

嚴重的骨關節炎可令患者出現受累關節鄰近肌肉萎縮、關節畸形、關節疼痛、活動度下降、關節無力，行走時軟腿或關節絞鎖，腿不能完全伸直。

如何保養：首先要注意保暖，夏天在冷氣機房或在冬天，都要盡量戴保暖護膝。其次，不要再做劇烈運動，不要把「爬山、爬樓梯」作為鍛煉身體的方法，這些運動會加速或加重關節的退變。

進入中年之後，盡量選擇游泳、平地慢跑、平地快走、自行車等對膝關節損傷少的運動方式。老人家盡量用坐廁，平常不要「蹺二郎腿」。這些小細節都是保護膝關節的好辦法。

注意：很多所謂的「中草藥、藏葯、苗葯」，極有可能添加了止痛藥或激素，需要警惕。

2，腰椎間盤突出：腰椎間盤突出症頁是腰腿痛最常見的原因之一。90%以上的腰椎間盤突出症最先出現的癥狀就是腰痛，且疼痛往往從上到下，轉移還有一定的模式：從下腰部→臀部→大腿後方→小腿外側→腳。

如何保養：臥床休息，保守治療，絕大多數患者一個月後癥狀就會得以改善。平時可參與游泳、慢跑、腰背肌功能鍛煉等體育運動。

如果疼痛嚴重，可以做腰部熱敷、外用中藥膏藥、口服止痛藥等方法緩解癥狀。其次，可以做骨盆牽引、理療和推拿按摩，以緩解局部的炎症和水腫。

3，骨質疏鬆症：疼痛是骨質疏鬆最為常見的癥狀，一般骨量丟失12%以上即可出現骨痛，尤其以腰背痛多見，疼痛可沿著脊柱向兩側擴散，仰臥或坐位時疼痛減輕，直立時疼痛加劇；白天疼痛輕，夜間和清晨醒來時加劇；彎腰、肌肉運動、咳嗽、大便用力時加重。

這主要是因為脊柱的承重能力逐漸下降，使靜止休息下的背部肌肉仍在收縮活動，持續處於緊張狀態，從而容易出現腰背部疼痛。

隨著疾病的進展，骨松的患者還會出現變矮的現象。「人老了，變矮了」說的就是鈣大量丟失，骨結構鬆散，容易導致脊柱椎體變形，讓每個椎體被壓縮1mm-2mm，變成駝背！正常人每一椎體高度約為2厘米，中老年人骨質疏鬆時椎體被壓縮，身高也會縮短3-6厘米。

骨折是骨質疏鬆最嚴重的併發症。這是因為骨頭裡的鈣少了，骨頭變得疏鬆，不夠堅硬，就容易發生骨折，一般來說，骨量丟失20%以上時，不要說摔一跤，即便是坐在公車上打個噴嚏都會發生骨折，主要骨折部位是脊柱、髖部、肩關節及腕關節等。

如何保養與治療：目前骨質疏鬆症治療常用藥物有三類：

(1)抑製骨吸收的藥物包括降鈣素、雙磷酸鹽、雌激素等；

(2)促進骨形成的藥物有鈣、維生素D等；

（3)其他藥物有鍶鹽、維生素K、植物雌激素、中藥等。

要調整生活方式，比如多曬太陽，多吃一些含鈣的食物，像蝦皮、牛奶等；每天適當運動，如散步、慢走等，加強骨骼的力量。

作者：范松,1970年出生，出身於中醫世家，范氏祖傳中醫第四代傳人，自幼跟隨祖父學醫，長大後跟隨家父一起學醫行醫近20年。用祖傳名方「養陰化纖湯」辯證加減，專治間肺纖維化以及疑難病症，療效獨特，部分可臨床治癒。家父為著名中醫專家范書慶(1977-1982)就讀於河北醫學院中醫系。