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強直患友除了要擔心關節融合,還需注意這點!

強直性脊柱炎發病,不僅可能導致患者關節疼痛,關節黏連融合,行動受限,還可能導致其他情況發生。除了疼痛、黏連,強直性脊柱炎還可能引發一系列併發症,其中就包括致命的骨質疏鬆症。

強友的隱形危險——骨質疏鬆

有強直患友留言顧問,患上強直性脊柱炎有沒有生命危險,強直性脊柱炎是一種慢性、進展性疾病,病情隨著時間的推移 可能不斷發展惡化,最終導致患者脊柱畸形強直 、關節融合,行動不便,但強直病情本身不會危及生命,所以又被叫做是「不死的癌症」。然而,如果強直患友並發骨質疏鬆症,那麼,情況就大不一樣了。

骨質疏鬆症想必大家並不陌生,這種病情在老年群體中較容易發生。出現骨質疏鬆症後,腰背痛是較常見的癥狀,疼痛沿脊柱向兩側擴散,仰臥或坐位時疼痛減輕。久坐、咳嗽、彎腰、大便用力疼痛都可能加重。老年人出現骨質疏鬆時,椎體壓縮變形、脊柱前屈,附著在脊柱周圍的肌肉痙攣。骨折是骨質疏鬆較常見且危害較嚴重的併發症,骨質疏鬆症患者如果發生脊柱骨折則很有可能危及生命或導致殘疾。另外,伴隨著患者胸椎、腰椎骨折,脊柱後彎,胸廓畸形,可能造成呼吸功能下降。

強友為什麼會並發骨質疏鬆症

骨質疏鬆在大家的潛意識裡是一種老年病,經常可以看到老年人因為有骨質疏鬆症摔一跤就骨折了的新聞報導。但強直性脊柱炎高發人群集中在15-35歲的年輕人中,且以男性居多,為什麼會並發老年人容易得的骨質疏鬆症。

強直患友並發骨質疏鬆症,這和強直性脊柱炎病情發展有關。隨著病情發展,無菌性炎症對關節侵蝕越來越嚴重,一方面關節腔內出現鈣化點,軟組織骨化,而另一方面關節內骨量丟失。無菌性炎症持續不斷地侵蝕患者脊柱、關節,直接導致病灶處骨密度降低。如果強直病情發展到晚期,患者長期臥床不動,運動量減少、光照不足,體內骨量丟失,骨骼鈣質流失,則更容易出現骨質疏鬆。

強友如何預防骨質疏鬆症

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既然強直性脊柱炎可能並發骨質疏鬆症,那麼,強直患友就要有針對性的最好預防措施。第一要對強直病情積極治療,努力不讓病情急劇、持續惡化。

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在積極治療的同時,加強戶外的運動。戶外運動一來可以讓患者有更多的日照時間,幫助鈣質吸收,另一方面運動也可以使骨骼更強壯,防止鈣質大量流失。

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日常膳食中注意多吃含鈣量高的食物,也要注意補充維生素D,因為維生素D能幫助鈣質吸收。

骨質疏鬆了,強友該怎麼辦?

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鑒於強直性脊柱炎患者並發骨質疏鬆症的危害不比強直病情本身的危害性小,因此,如果強直患友出現骨質疏鬆症,一定要有針對性地進行治療。

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治療強直的非甾體抗炎葯、抗風濕藥物在緩解強直病情的同時也可以改善骨密度。鈣劑和活性維生素D,鈣劑是人體「造骨」的基礎材料,而活性維生素D不僅可以促進鈣吸收,還可以促進骨形成。雙膦酸鹽能抑製破骨細胞生成,減少破骨細胞對骨質破壞,防止骨量丟失的同時促進骨生成。降鈣素可調節鈣質代謝,改善鈣平衡、緩解骨量丟失、減少骨折發生。


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