吃氯沙坦鉀氫氯噻嗪片導致痛風發作，該怎麼辦？看完心裡有數了！

吃氯沙坦鉀氫氯噻嗪片導致痛風發作，該怎麼辦？看完心裡有數了！

一、降壓藥會加重痛風嗎？

降壓藥有很多種，常用的主要有五大類，但並不是每一種降壓藥都會加重和誘發痛風，比如我們常用的鈣離子拮抗劑，血管緊張素轉換酶抑製劑等等他們都不會加重和誘發痛風，但利尿劑可以加重痛風，因為利尿劑會改變尿酸的代謝，使得尿酸在體內蓄積，而高尿酸血症是痛風的常見的重要的原因。所以提問者所提到的氯沙坦氫氯噻嗪片，裡面就含有利尿劑，我們還應該考慮是利尿劑導致的痛風發作。

二、應該如何調整降壓藥？

既然明確患者的痛風可能是由利尿劑所致，所以一旦誘發和加重痛風，我們應該停用利尿劑，改換其它降壓藥物，我們能夠用的降壓藥物有很多，單純停用利尿劑以後可以改換鈣離子拮抗劑等其他藥物，並不是沒有利尿劑，就不能把血壓控制到正常。停用利尿劑換，用其他藥物也可以，使得血壓控制在正常範圍以內。

三、換藥後還需要注意什麼？

患者使用利尿劑之前，可能就已經有高尿酸血症，但是還沒有出現痛風，如果對高尿酸血症不進行乾預，隨病情進展，就會發展成為痛風出現！痛風痛風患者最主要的就是控制飲食，減少高嘌呤的攝入，如動物內臟、海鮮、火鍋、豆腐、豆芽等食物，要限制攝入。當然還有最重要的一點就是限制飲酒！換藥後不僅僅要觀察癥狀有無消失，我們還要監測尿酸的高低，以便進行對症處理，必要時需要加用降尿酸及其它藥物進行治療。