如何選擇安全的降壓藥？

藥物安全比起藥物有效更重要！

不能血壓沒治好，反添新毛病！

繼半年前降壓藥纈沙坦致癌事件後，前一陣又鬧出了普利致癌的報導，纈沙坦和普利致癌的風波還沒有完全停息，近日又報出厄貝沙坦致癌！

厄貝沙坦，原研是法國賽諾菲公司，商品名安博維，後續有很多廠家生產。

厄貝沙坦在逆轉左室肥厚，減少尿蛋白，延緩腎功能惡化的研究循證醫學比較充分，尤其這些證據在國內有樣本量，國人參與了研究。

由於這些試驗數據，我國國家食品藥品監督管理局，批準將高血壓伴2型糖尿病腎病作為厄貝沙坦新適應證。這是迄今為止在中國唯一獲得SFDA批準治療合併高血壓的2型糖尿病腎病的抗高血壓藥物。

我們看看最新報導:

新華社巴黎1月14日電，法國國家藥品與健康產品安全局日前發布公告，要求在全國範圍召回厄貝沙坦類降壓藥，因為這類藥品含有可能致癌物質。

公告說，一家位於法國裡昂的製藥廠發現，厄貝沙坦類降壓藥中含有N-亞硝基二甲胺（NDMA）和N—亞硝基二乙胺（NDEA）兩種可能致癌的雜質，並且含量高於可接受限度。

2018年，法國醫藥研究機構在另一種類似藥品纈沙坦中檢出這兩種雜質，隨即要求11家相關藥廠召回該葯。

據世界衛生組織下屬國際癌症研究機構列出的致癌物清單，NDMA和NDEA均屬於2A類致癌物，即對動物致癌的證據充分，對人致癌的證據不足，被認為可能對人致癌。

如果您正在服用厄貝沙坦怎麼辦？

1、目前只是法國裡昂的製藥廠發現厄貝沙坦有致癌物，國內暫時沒有報導，我們會繼續跟進。

2、這兩種物質致癌，是否也對人類致癌，目前證據不足，如果已經服用了，請不要擔心，不要有心理壓力。

3、停降壓藥肯定不是明知的選擇，因為降壓藥很多，就算沙坦，除了厄貝沙坦還有纈沙坦、替米沙坦、氯沙坦等等，擔心的話，可以替換。也可以根據具體病情替換成地平類降壓藥等等。

降壓藥致癌這件事要兩方面看待:

部分降壓藥致癌，確實說明藥物安全性存在一定的問題；但能及時透明的報導以及召回，也從側面反應，現在更加負責任了，而沒有為了某種利益，不顧安全，至少把不良後果降的更低。

如何選擇降壓藥:

之前不安全的纈沙坦已經下降，至少進口的代文（纈沙坦）是安全的；

厄貝沙坦目前還需要繼續觀望，國內暫時沒有報導，我們拭目以待，您如果擔心可以換藥；

部分降壓藥除了現在報導的致癌，還有一些常見的副作用，大家平時也需要重視:

地平類降壓藥長副作用：

心動過速，足踝水腫，頭痛，臉紅，低血壓，眩暈等，個別患者會有噁心、胃部不適，過敏反應。

沙坦類降壓藥的副作用：

相對副作用較小，需要提醒腎動脈狹窄、腎功能不全的患者需要重視。

普利類降壓藥的常見副作用：

有刺激性乾咳和血管性水腫，高血鉀症，妊娠和雙側腎動脈狹窄者禁用。

洛爾類降壓藥常見的副作用：

心動過緩、乏力、四肢發冷、男性勃起障礙；對急性心力衰竭,、支氣管哮喘、病態竇房結綜合征、房室傳導阻滯禁用。

利尿劑常見副作用：

電解質紊亂、低鉀血症；引起尿酸、血糖代謝異常。

降壓藥還敢吃嗎？

如果通過生活方式，高血壓不能恢復正常，目前來說服用降壓藥還是比較理想的控制血壓的方法。

1、如果高血壓不積極有效的控制，可能會出現:腦梗死、腦出血、心衰、腎衰、冠心病等等惡性後果。

2、降壓藥即使有副作用，但相對來說，只會發生在少數人身上，最主要可供選擇的降壓藥比較多，只要我們及時發現副作用，更換適合自己的降壓藥，那麼既把血壓控制理想，也會減少藥物副作用。

3、對於致癌的降壓藥，國內藥物暫時沒有報導，擔心就換成同類產品，我們會密切關注，及時告知大家！

如果沒有防住高血壓，不但要遭受高血壓的傷害，還要冒降壓藥致癌及各種副作用的風險！

為了避免藥物副作用，不去碰這些不安全的藥物，唯一的辦法就是從小預防高血壓。

目前我國每4個人就1個高血壓，所以說我們幾乎人人都要預防高血壓，健康生活方式是預防高血壓的唯一方法:遠離煙酒，堅持有氧運動，低鹽低脂低糖飲食，控制血壓，規律作息，開開心心。