眾所周知，感染性腹瀉病是全球發病率高和流行廣泛的傳染病，尤其對兒童健康危害極大。據我國小兒腹瀉病調查結果顯示，每年有2個發病季節高峰，分別為夏季與冬季。
作為兒科中極為常見的一種疾病，隆冬時節，一個不留神，寶寶便容易著涼、腹瀉。伴隨著不同程度的腹痛、發熱、脫水等癥狀，寶寶受苦，家長們也是心疼不已。
最近，新一輪寒潮來襲，因腹瀉前往醫院就診的寶寶也逐漸增多。由於大多數病原菌所致急性腹瀉均是自限性的，不吃藥可能也會好，所以兒科並不推薦使用抗生素，而是以補液治療[口服補液鹽(ORS)、靜脈補液]、飲食治療和藥物治療為主。
口服補液鹽是一種急性感染性腹瀉治療效果及性價比最高的治療方法。但是很多家長在喂寶寶服藥的過程中，經常會陷入使用誤區，由於不了解使用原理而使治療過程「事倍功半」。
今天，梳理了各位家長在喂寶寶服用口服補液鹽時的一些誤區，大家不妨來看一看，你有沒有中招呢？
什麼是口服補液鹽？
最新的低滲性口服補液鹽（簡稱ORS）組分為：
鈉75mmol/L，鉀20mmol/L，葡萄糖75mmoL/L，總滲透壓為245mOsm/L。
配方為每升含氯化鈉2.5g、氯化鉀1.6g、枸櫞酸鉀2.9g、無水葡萄糖13.5g。
新配方的ORS與標準的ORS比較，通過減少氯化鈉鹽和葡萄糖的含量，降低了配製後液體的滲透壓，能夠減少腹瀉患兒糞便的排出量，更好地改善癥狀。
口服補液鹽III是目前市售的新型低滲性ORS，主要用於治療腹瀉引起的輕、中度脫水，並補充鈉、鉀、氯。
口服補液鹽的正確使用方式
口服補液鹽的用法為：
每一袋沖入250ml溫水，隨時口服。
開始時每公斤體重服用50毫升ORS，4小時內服完，之後可根據患者脫水程度調整劑量直至腹瀉停止，嬰幼兒需少量多次給予。
從患兒腹瀉開始，就應給予口服足夠的液體以預防脫水，給予ORS和其他清潔用水，在每次稀便後均應補充一定量的液體。
靜脈補液應用於重度脫水，一旦患兒可以口服ORS，則即更換為口服補液。
使用口服補液鹽的常見誤區
口服補液鹽的使用有很多誤區，提醒各位家長不要中招，最好的辦法是遵循醫囑、按照醫師、藥師的囑託和藥品說明書的要求來用藥。
誤區一：不可減少加水量
我家孩子小，一次喝不下250毫升水，我放一袋鹽，少加點水行不行？
這樣是不可以的。
本藥物的設計需要考慮到各個組分的濃度和藥物溶液最終的滲透壓，如果加水過少，太濃，會導致患兒失水更多，病情進一步加重。
正確的做法是：嚴格沖250ml水一袋鹽，分次口服，而不是一次性大量服用，每4-6小時後重新配製一份。
誤區二：沖好的液體不可隨意加熱水
我家孩子拉肚子，我讓他喝點熱的，能不能往沖好了放涼的液體裡加點開水熱著喝呢？
這樣也是不合適的。
這樣做會過於稀釋溶液，使得滲透壓和成分改變，無法補充患兒所需要的電解質，滲透壓也會變化。
正確的做法是，想早起熱牛奶一樣將一杯沖好的口服補液鹽溶液放到微波爐加熱1分鐘，或者隔水加熱也可以。
誤區三：不可多種藥物同服
孩子拉肚子，醫生還給開了好多葯，有蒙脫石散，活菌製劑等，可不可以一起加入服用呢？
這樣是不對的。
口服補液鹽裡有一些電解質，可能與多種藥物發生相互作用，建議單獨服用的，況且腹瀉會用到的很多藥物都是需要單獨服用，相互間隔一段時間的，需要聽從藥師的建議服藥時間。
患兒出現以下癥狀，需儘快就醫
無脫水征和輕度脫水征的患兒可在家庭治療，對病情未好轉以及出現下列任何癥狀的患兒必須及時送醫院：
腹瀉劇烈，大便次數多或腹瀉量大；
不能正常飲食；
頻繁嘔吐、無法口服給葯；
高熱(＜3月齡38℃以上，＞3月齡39℃以上)；
脫水體征明顯：明顯口渴、眼凹、煩躁易激惹、萎靡；
便血；
年齡＜6月齡、有慢性病史、有合併癥狀。
這個季節急性腹瀉的預防措施包括：注意個人衛生和環境衛生、嬰兒提倡母乳餵養、積極防治營養不良、合理應用抗生素以及輪狀病毒疫苗。
藥師溫馨提示
冬季腹瀉季節，患兒和媽媽們不要濫用抗菌藥物，對於有脫水傾向的患兒，可家中自行給予口服補液鹽，可有效緩解癥狀，重症患者仍應及時就醫或使用其他對症治療藥物，避免延誤病情。
來源：北京兒童醫院
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