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寶寶生病 這些錯誤家長最易犯

每當孩子出現了頭疼腦熱,做家長的往往驚慌失措。天津市人民醫院兒科主任劉瑩介紹,在我們身邊有很多這樣的案例,寶寶生了病,一些父母過於聽信周圍人的經驗之談,擅自採取措施給孩子進行治療,殊不知,一些常見做法都是沒有科學依據的,也是家長們最易踩雷的誤區。

誤區一 咳嗽容易咳出肺炎,要儘快止咳

咳嗽是人體生理性保護機制,是自行清除呼吸道黏液的唯一辦法。嬰幼兒的呼吸系統尚未發育成熟,咳嗽反射能力較差,痰液不容易排出,如果給予強力止咳,會導致痰液滯留在呼吸道,加重病情甚至引發其他併發症。呼吸系統任何部位的炎症都可能會出現發熱、咳嗽等癥狀,咳嗽只是肺炎的部分癥狀,而並非引起肺炎的原因。

正確做法 輕微咳嗽,並不主張鎮咳,先多觀察。

誤區二 提前用藥預防感冒

除疫苗之外,各種預防性用藥都是無稽之談。普通感冒90%以上是病毒感染導致,病程約1周左右。抗生素可殺滅或抑製細菌生長,對病毒無效。目前抗病毒藥還不能做到隻影響人體細胞內的病毒而對人體細胞無明顯損害,普通的病毒感染通常不需要用抗病毒藥物。

正確做法 不需要用藥的時候不要擅自用藥;能用單葯不要選擇複合製劑。

誤區三 發熱要立刻吃退燒藥

發熱其實只是疾病的一種癥狀,是很多疾病初期的防禦性反應,是人體的自我保護機制之一。某種意義上來說,發熱並不是件壞事,可有效抑製病原微生物對人體的侵襲,促進人體恢復健康,增強人體免疫功能。當然,發熱會使人體處於高代謝、高耗氧、胃腸道功能減弱的狀態,持久高熱會損害人體健康,出現組織器官功能失常。迄今為止並無權威證據顯示退熱藥物可有效縮短病程和預防熱性驚厥的發生。

正確做法 如果孩子的精神好、能吃、能喝、能玩,即使38.5℃以上也可以繼續觀察,暫時不使用退熱藥物;如果發熱時伴寒戰,體溫可能繼續升高,可考慮提前使用退熱藥物。要達到理想的退熱效果,須讓孩子攝入足夠的液體,補充水分是發熱護理的頭等大事。

誤區四 腹瀉容易脫水,立即使用止瀉藥

嬰幼兒最常見的是食物不耐受(就是大家常說對某種食物敏感或過敏)和感染(包括病毒、細菌、真菌、寄生蟲,以前兩種多見,尤其是病毒感染),因抗生素使用引起的腹瀉也需要引起注意。原則上講,止瀉藥一般隻適用於嚴重的非感染性腹瀉,如果是感染性腹瀉立即止瀉,病原微生物和毒素滯留於體內,對病情好轉並不利。

正確做法 腹瀉的治療重在預防和治療脫水。強調儘早口服補液、脫水征的識別與補鋅治療,提倡母乳餵養。

誤區五 腹瀉要禁食,母乳和食物都要停

腹瀉時禁食的策略並不科學,一方面,進的少出的多,更加容易導致脫水,另一方面,可導致飢餓狀態下腸蠕動增加,反而加重腹瀉。

正確做法 一旦發生腹瀉,要給予足夠的液體以預防脫水,並保證營養攝入。6個月以內母乳餵養的嬰兒應繼續;6個月以上患兒,可以繼續食用日常飲食,少量多餐,避免餵食粗纖維豐富的蔬果以及高糖食物。若繼髮乳糖酶缺乏,可暫時給予低(去)乳糖配方奶,也可在母乳餵養基礎上,添加外源性乳糖酶。嘔吐嚴重者,需靜脈補充液體。

誤區六 點滴比吃藥好得快

能口服的不肌注,能肌注的不靜脈。兒童肌肉不發達,如定位不當,很容易傷及血管和神經,因此,除疫苗接種之外,一般很少給兒童肌注藥物。靜脈點滴時,藥物直接進入血液循環,藥效發揮會更快,但如果藥物有不良反應,顯現得也會更快、更嚴重。

正確做法 能夠自愈的,或者通過霧化、口服用藥能夠治癒的,不要輕易選擇點滴治療,但當病情嚴重,需要點滴時,也不要盲目拒絕。

誤區七 霧化治療的危害大

與口服、點滴等一樣,霧化只是一種給藥方式。霧化裝置將藥物變成微粒,可以通過呼吸道直接到達病灶,給藥劑量低,全身吸收少,安全性更高。

正確做法 所有霧化藥物都不是非處方藥物,應在醫生指導下合理使用。(李楊 孫靖)


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