對204名腎結石患者觀測7年，發現這種物質，結石3年內複發

關鍵詞：尿液結晶

內容摘要：

尿液結晶是尿液過飽和的標誌，它是一種由代謝紊亂、遺傳疾病或者藥物引起的物質。

尿液結晶的種類主要包括：草酸鈣結晶、磷酸鈣結晶、尿酸結晶和尿酸鹽結晶、鳥糞石結晶、氨基酸（胱氨酸）結晶、嘌呤結晶（2,8-二烴腺嘌呤和黃嘌呤）、藥物結晶（例如：磺胺甲惡唑、羥氨苄青黴素、頭孢曲松鈉、阿扎那韋）。

尿液結晶檢測對於檢測和監測與先天遺或後天形成的泌尿繫結石或腎功能損傷相關的疾病來講，是一種廉價、有價值的工具。

研究尿液結晶對下列疾病的處理是一種有效的方法：診斷引髮結石的遺傳性疾病（例如原發性高草酸尿症、胱氨酸尿症，腺嘌呤磷酸核糖轉移酶缺乏症）；鑒定藥物引起的結晶,它有可能會導致急性腎損傷和慢性腎病；評估與形成結石有關的代謝紊亂；評估結石患者結石複發風險。

對於所有的結石患者來講，尿液中出現結晶的頻率比健康人群來講要更高，雖然，在健康人群中，結晶也可能持續片刻出現在尿液中，特別是在進食的時間段。

通過對204名草酸鈣結石患者，進行了長達7年的隨訪研究,並對第一次晨尿樣品中出現或者未出現結晶的案例進行了評估，我們觀察到50%及以上的出現結晶的尿樣與87%的結石複發案例相關，然而，僅僅觀測到9%的結石複發患者結晶頻率低。因此，我們總結出了「尿樣結晶指數」，也就是被觀測的患者的含結晶的尿樣佔總檢測尿樣的比例。當尿樣結晶指數大於0.50的界限值時，表明結石在持續活動及結石有複發的風險。

總結，尿液結晶的檢測，對於檢測和監督與腎結石相關的疾病，以及腎功能損傷等等由腎內結晶沉澱引起的疾病，是一種廉價而有意義的方法。

參考文獻：Michel Daudon,Crystalluria analysis improves significantly etiologic diagnosis and therapeutic monitoring of nephrolithiasis,C.R. Chimie 19(2016) 1514-1526

—部分文獻展示—