|必讀|專家回顧萬例胰腺癌患者病歷, 嘆息錯失了最佳機會

日前，加拿大醫學會會刊《CMAJ》刊發了多倫多大學和Sunnybrook健康科學中心研究人員的研究報告：他們回顧了2005年至2016年加拿大安大略省確診的10881名胰腺癌患者病例數據。

「

發現超過一半確診胰腺癌患者沒有接受癌症治療和腫瘤醫生諮詢建議。

研究人員認為，這表明胰腺癌患者和癌症專家之間的諮詢交流非常重要，未及時交流和探討最佳治療方案讓很多患者錯失了生存機會。

眾說周知，胰腺癌死亡率極高，一經確診通常已是晚期，並且出現了擴散轉移。真實寫照了「時間就是生命」！(確診胰腺癌後, 尋求治療方案第二建議是"首選")。

該研究項目負責人，多倫多大學外科腫瘤學家Natalie Coburn博士說「現在有比過去更好的治療藥物和綜合方案，患者不應當輕易放棄。

但是，目前針對胰腺癌的診斷和綜合治療方案選擇仍沒有根據患者病情和最前沿研究進展，包括基因靶向分型等給予個性化治療。

該報告建議從腫瘤醫生(胰腺癌專病)諮詢建議開始，需要完善診療流程標準化，將會對提高患者的生存率產生重大影響。

研究人員在回顧研究1萬多例患者案例中發現多數確診時已是晚期胰腺癌。大約65％的患者和腫瘤內科醫生進行了治療方案諮詢，僅有38％的患者接受了治療。與此同時，超過一半的患者未接受癌症治療，也沒有和腫瘤醫生諮詢交流。至少有三分之一的轉移性胰腺癌患者沒有就診胰腺癌專家，放棄接受治療了。

相比之下，在同期(2005年至2016年)，90％的結直腸癌患者及時就診腫瘤醫生並接受了針對該腫瘤的精準治療，大大提高了生存率。

研究人員強調開展回顧性研究和梳理治療方案，旨在提高民眾和患者對胰腺癌的認知，也有助於腫瘤醫生提高綜合治療技能。

現在擁有比過去10年更好、更精準的治療藥物和綜合方案。部分患者一聽到自己確診晚期胰腺癌，基本上抱著「我想開了，不值得治療"的想法，放棄了可能生存的機會。

Sunnybrook健康科學中心腫瘤外科專家Julie Hallet博士希望更多患者和家屬及時和醫生交流，包括通過遠程醫療諮詢二次建議，為自己選擇最佳治療方案和疾病管理。

通過與胰腺癌專病醫生交流，患者更清晰了解和選擇最佳方案進而可能獲得更好的療效。諮詢二次建議並非選擇或應用新葯或昂貴的臨床試驗葯，而是明確自己的疾病如何治療最好。

目前癌症疾病健康管理政策，確保所有癌症患者有平等機會獲得治療建議和療效評估。

希望政府相關政策制定者提高對癌症患者精細化管理，指導和建議如何確保患者獲得恰當的醫療服務？如何更便捷、更及時聯繫專病醫生和專家諮詢？越來越多的癌症倖存者將成為社會龐大的慢病群體中一部分了。

研究人員倡議建立胰腺癌患者專門諮詢和輔導機構，目的不僅能夠研究如何更有效地治療胰腺癌，改善低治癒率問題；同時也能夠完善基於癌症患者的公共衛生政策的落實。

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六一兒童節快到了，全球醫生組織希望為孩子們做些事情，不僅是節日這一天，更希望持久地為孩子的健康成長做些力所能及的事情。

從本周四(30日)開始每月兩次，全球醫生組織將與華東兒童中樞神經系統腫瘤協作網合作，聯合邀請國際和國內兒童腫瘤專家，就兒童腦瘤/中樞神經系統腫瘤精準化療方案選擇開展遠程會診案例討論交流。

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