哪些情況表示腎臟出問題了

腎臟就像一個任勞任怨的人，受點委屈也不言不語，默默承受，所以，輕度的腎臟病往往沒有癥狀。但是，這種有問題自己扛的「性格」也容易誤事。下面的情況，可能是腎臟出問題了。

一、蛋白尿　用篩子篩糧食時，如果地上出現許多糧食，那肯定是篩子破了漏出來的，蛋白尿就是這個道理。腎臟像「篩子」，而蛋白質就如同糧食。早期，尿中少量的蛋白往往沒有任何感覺，大多是體檢時發現。所以說，體檢對早期發現腎臟病是非常有意義的。尿常規檢查，如果顯示尿蛋白陽性，還要留24小時的尿做尿蛋白定量檢測。

二、血尿　尿中有大量的紅細胞，肉眼就能看出來，像「洗肉水」一樣，我們稱之謂「肉眼血尿」。如果尿中有少量的紅細胞，肉眼看不到，只有通過顯微鏡才能看到，我們稱之謂「鏡下血尿」。但是，尿液發紅未必都是血尿，某些食物或藥物（如甜菜、利福平等）也可以使尿液發紅。如果明確是血尿了，還要做相差顯微鏡檢查，看紅細胞的形態，以區分血是來自於腎臟，還是來自於腎外。

三、水腫　水腫是腎臟病的常見表現，有人水腫是眼皮腫，有人水腫是腿腫，二者是不一樣的。腎科將水腫分成腎炎性水腫和腎病性水腫。心衰、肝硬化、極度營養不良、甲狀腺功能減退、下肢靜脈曲張等也會出現水腫，所以，水腫了一定要去醫院進行檢查鑒別。

四、高血壓　高血壓與腎臟病常常相伴，一方面，高血壓可以導致腎損害，另一方面，腎臟疾病往往出現高血壓，高血壓又進一步加重腎損害。

五、尿量改變　正常成人24小時尿量在1500毫升左右, 尿量少於400毫升叫少尿，少於100毫升叫無尿，大於2500毫升稱多尿。如果夜間尿量大於24小時總尿量的1/3，稱夜尿增多，往往是腎小管損傷的表現，最常見的疾病為高血壓性腎臟病。所以，夜尿增多一定要進行相應的檢查。

六、貧血　腎性貧血是慢性腎病的伴隨癥狀，表現為面色萎黃、眼結膜蒼白、唇甲蒼白無光澤等。貧血的嚴重程度常與腎功能減退的程度一致。對沒有慢性失血，沒有腫瘤等消耗性疾病，沒有營養吸收障礙的貧血，尤其是成年男性出現的貧血，一定要檢查腎功能。

作者：南昌大學第二附屬醫院腎臟科 主任醫師　房向東

責任編輯：瀏海泓

網路編輯：陳師睿

TAG: |