常聽說長期服用阿司匹林會得腦出血，隔天或隔月服用能避免嗎？

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有朋友問：常聽說長期服用阿司匹林會得腦出血，隔天或隔月服用能避免嗎？

首先可以肯定地，這樣服用阿司匹林是不對的，不但起不到服用阿司匹林的作用，反而使阿司匹林的不良反應最大化，是非常得不償失的做法。那麼長期服用阿司匹林真的會得腦出血嗎？來看這樣一個例子。

人每天都要吃飯，如果檢查血糖高、血脂也高，是不是應當不吃飯了，隔天吃一次可以嗎？顯然不可能，此時不但要按時吃飯，還要注意每餐飯的營養搭配，合理地限制飯量。如果少吃一餐，會引起機體代謝更加紊亂，血糖血脂更加難以控制。

再來看看腦出血，它的病理基礎是動脈粥樣硬化及斑塊形成，使血管彈性下降、脆性增加，在某些因素比如血壓升高的影響下，發生破裂而引起出血。而服用阿司匹林的目的，並不會作用於血管本身，是為了抑製血小板聚集形成血栓從而起到防止腦梗發生的作用。

所以，就像血糖血脂高了吃不吃飯一樣，腦出血的發生不能歸因於吃不吃阿司匹林，關鍵是要阻止動脈粥樣硬化和斑塊的發展才是根本，只是在發生了腦出血時，由於阿司匹林的抗凝血作用，對止血增加了更大的難度而已。

因此，需不需要服用阿司匹林才是問題的關鍵，並不是所有的人都可能服用，比如高血壓的人血壓高於160mmHg時，由於存在腦血管破裂的可能，如果服用了阿司匹林，在發生腦出血時會因止血困難而加重病情，就屬於阿司匹林的禁忌症。

此外，還需要知道的是，阿司匹林能起到抗凝防止血栓的作用，是因為它能與血小板上的聚集因子結合而使之失去聚集功能，但它服用後24小時即會在體內代謝掉，而血小板每天都在進行著更新，如果不能連續服用阿司匹林，新生的血小板聚集功能得不到抑製，就有發生血栓的可能。

因此，需要服用阿司匹林的人不能間斷服用，隔一個月服一個月更不可以，這樣做的結果使將它的副作用得以最大化，這是因為：

阿司匹林最大的不良反應是引起胃腸道出血，是因其損傷了胃粘膜引起炎症甚至潰瘍所致，服用時這種損傷可能存在，不服用時這種損傷消失，如此反反覆復反而對胃粘膜有更大的刺激，更容易引起損害的發生。

總之，對於阿司匹林，是否需要服用一定要經醫生評估後做決定，而一旦需要服用就應當堅持每天服用，間斷服用的做法不可取，服一個月停一個月更是有害而無利。

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