冉雪峰治療心悸常用10味葯

心悸是指由於氣血陰陽虧虛，痰飲瘀血阻滯，心失所養，心脈不暢，導致心中急劇跳動、驚慌不安，不能自主為主要表現的病證。治療上，冉雪峰老師認為心悸的辨證應分清虛實，用藥應精準。

紫石英

鎮定安神：主治痙病、心悸、怔忡、驚風等。
暖宮：主治宮寒不孕。冉老借西醫學理論指出，腦垂體與女子子宮和妊娠關係密切。《洗冤集錄》曾記載：睾丸踢傷致死者，頭頂會出現一紅腫的包塊。此二者都說明腦與生育關係密切，所以紫石英鎮定安神的效果有助於治療不孕症。另一方面，紫石英重墜通利，活血促循環，增強心臟功能，升高血壓，具有溫煦的效果，也有利於治療不孕症。

溫中散寒：主治乾薑、蜀椒、砂仁、白豆蔻等無效的胃中苦寒日久者。從西醫角度理解，紫石英入血分，可活血促循環，增強心臟功能，升高血壓，自然可以溫中。

紫石英味甘微辛，未經火煆、醋淬則性大寒，已經火煆、醋淬則性大溫。鎮定安神宜生用，暖宮和溫中散寒宜用煆後石英，須久服。

磁石

壯骨：主治骨痿、骨節中痛、骨蒸勞熱。

鎮靜安神：金石類藥物皆主沉降，磁石的特點在於磁氣可吸納上逆之氣血，上行之痰熱火邪吸力強大，且能一直深藏靜謐，再不妄動。

磁石為磁鐵礦。失去磁性的磁石為死磁石，有磁性者為活磁石。臨床使用以活者為佳。

龍骨

育陰潛陽，鎮靜安神：龍骨本為骨質，含豐富的磷質、鈣質和膠質骨素，又在地下埋藏多年，變成礦物質，所以能孕育真陰、潛納真陽、鎮靜衝動、寧止泄瀉。主治多發性深部膿瘍、驚風、癲癇、痙病、癱瘓等。此外，龍骨對於多種婦科與兒科病症具有特殊療效。

臨床龍骨、牡蠣常合用，如仲景《傷寒》《金匱》用龍骨者七方，其中龍骨和牡蠣合用方即五首。區別在於，龍骨益陰而升清陽、牡蠣益陰而斂陽。

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牡蠣

強骨節：其他動物的骨骼在體內，而牡蠣之屬的骨骼在體外，且不過三五凹凸即可支撐全身，足見其殼為氣血精粹所成，以骨治骨。
育陰斂陽，交通水火：本品鹹寒微澀，育陰之中可收斂上浮之虛陽。現代研究表明，牡蠣含磷，既能興奮腦細胞，也能沉靜腦海。主治煩躁、心中煩悶、驚悸、易怒、癱瘓、癲癇、狂躁等。

收斂固澀：主治盜汗、自汗、遺精、崩漏、帶下、泄瀉等。現代研究發現，牡蠣可以減少腸液分泌，使大便乾結。臨床多用煆燒後者。

軟堅散結：本品兼能化痰消積，故可主治瘰癧、結核、癥瘕等。

製酸健胃：牡蠣含鈣高，從西醫理論出發，可以製酸，常與苦味的健胃藥合用，前者補償膽液，後者補償脾液。二者合用，更利中焦。

冉按

牡蠣味鹹能軟堅，性寒能除熱，質重可潛陽，性澀能收斂，故具備上述功效。

珍珠

育陰潛陽：功同牡蠣。珍珠為氣血有情之品，精華凝結之物，又重可安神，寒能除熱，鹹能行血，故專能入腦治病。如少陰水火失調之精神疾患，厥陰少陽風火之痙病、癲癇、手足痙攣、厥病等腦神經疾病。

透骨生髓：功同牡蠣。明目消翳：主治目赤腫痛、翳膜遮睛等眼科疾病，多外用。

除穢解毒：乃月魄之精華，得天地之精華，為靈異之品，故可除穢解毒。

臨床使用，天然生成優於人工繁殖。珍珠母功效與之相同，由於珍珠價高，故臨床以珍珠母代之。

人蔘

益氣養血：人蔘可補五臟，尤其肺脾，且補益力強，可增強人體抗邪的能力，進而有利於內外邪氣的消除。

補心強心：本品專入血分，既可興奮，也可濡養心臟，使血壓升高，散血行結滯。治療氣血不暢，心神不寧，心肌或瓣膜肥大，心室肥厚等。

人蔘有毒，不可多服久服。
編者按語：人蔘及人蔘製品長期不恰當食用，可能會引起人蔘中毒，出現血壓升高、鼻出血、精神高度興奮、煩躁不安、失眠、易激動、神經過敏、眩暈頭痛、皮疹、瘙癢、體溫升高、晨瀉、抽搐、驚悸及小兒性早熟等癥狀，稱之為「人蔘中毒綜合征」，也叫「人蔘濫用綜合征」。

茯苓

淡滲利濕：本品利濕而不傷陰，反有生津的功效。主治水濕內停。
培補正氣：本品兼有滲利之性，故補而不滯，是非常適宜於虛損羸弱的病證。

調節神經：可調治憂思驚恐、失眠、心神不寧等精神不寧的病證。

目前臨床所用多為人工培植的茯苓，由於種植年限短，其補益的力量很弱，幾乎只有淡滲利濕的作用。

丹參

補益氣血：主治紅、白細胞減少，氣血不足。其補氣的功效源於補血，因血為氣母。

行血開痹：主治氣血痹阻不暢或不通，如癥瘕。其行血開痹的作用與益氣養血的功效息息相關。

丹參色赤入血分，雖長於宣通，但實為補益葯，而非攻散葯。

龍眼肉

甘潤補血：本品有明顯的甘甜味，且柔潤多液，主治血虛不足。

養陰益脾，除邪殺毒：龍眼肉甘甜而養脾陰，脾陰足則可祛除萬般邪氣，對於外感六淫、蟲蠱為患具有一定的調治作用。此外，還具有一定的助消化、安神志、強精神的作用。

龍眼肉生用重在其汁，清新爽逸可治口臭，生津的同時可以除痰；熟用則重在其果肉，滋潤濃厚，功在補血。補脾之功近似小建中湯，但是沒有桂枝的辛溫發散之性，養陰之功近似大補陰丸。但是沒有黃柏的苦燥，與荔枝同類相近。只是龍眼味純甘，性平而近溫；荔枝味酸甘，性平而近涼。

酸棗仁

養肝寧心：本品味甘酸而柔潤，入心、肝兩臟，可柔肝寧心，使肝能藏魂，神機出入正常，主治失眠與嗜睡。

增液柔肝：主治痹證、心腹結氣。邪熱壅遏，肝失疏泄，津液不足，筋脈失養，關節不利。此時溫化則熱盛，辛通則陰傷，唯有養陰柔肝為宜，使積結的邪氣軟化，進而開痹。

酸棗仁性平無毒，久服可延年輕身。

本文摘自《川派中醫藥名家系列叢書·冉雪峰》。

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內容介紹

冉雪峰（1879—1963），重慶巫山人，世代業醫，秉承家學，以復興中醫學為己任，終至學驗俱豐，成為著名醫學家、中醫教育家。本書以其著述、門人論著為主要參考資料，通過精心整理、精當挖掘，按照生平簡介、臨床經驗、學術思想、學術傳承、論著提要、學術年譜六大部分編著，而重點放在對先生中醫學術思想與臨床經驗的梳理和凝練。該部分以《冉雪峰醫著全集》中最具代表性的病案和資料較為完整的16個內科病症、3個婦科病症和1個外科病症為綱，從醫案、辨治心法、特色方葯進行了系統的整理研究，編撰成冊，以飧同道。

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版權聲明

本文摘自《川派中醫藥名家系列叢書·冉雪峰》，由中醫出版整理髮表，最終解釋權歸原作者所有，轉載時請註明出處。封面圖片為冉雪峰照片。-0423，歡迎投稿嘮嗑。

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