今天我們聊聊"回奶"這件小事

回乳可分為自然回乳和人工回乳。對於哺乳時間已達10個月至1年的媽媽可使用自然回乳方法；正常回乳時，如果奶水過多，自然回乳效果不好時，亦可使用人工回乳方法。而因乳腺炎、乳腺膿腫等各種疾病或特殊原因在哺乳時間尚不足10個月時多採用人工回乳方法。

1.自然回乳

減少哺乳次數直至停止哺乳後一般1-2周的時間就能自然回乳，但是新媽媽必須能夠耐受的回乳期間的脹痛。回乳期間應盡量減少或不要哺乳、人工排乳，避免對乳房的機械刺激，減少泌乳反應。

2.麥芽

麥芽回乳是臨床中最常用的方法之一，大多採用代茶飲的方法。其機制主要是麥芽中含有麥角胺、Ｂ族維生素等成分，能促進多巴向多巴胺轉化，從而加強了多巴胺的作用，直接抑製腺垂體催乳素的分泌，達到回乳的目的。

生麥芽還是炒麥芽都有效，關鍵是劑量，回乳的劑量需要達到每天60-120g。

3.甲磺酸溴隱亭

甲磺酸溴隱亭口服也用於產後回乳。其能抑製垂體泌乳素的分泌，口服吸收快而效果好。每日兩次，每次一片，連服7日。

甲磺酸溴隱亭的主要作用是激動多巴胺受體，抑製泌乳素的合成和分泌，使泌乳停止，恢復正常排卵及月經周期。但口服後部分患者可出現藥物副反應，如噁心、頭暈，嘔吐、腹瀉、體位性低血壓等，致使患者的治療依從性較差，部分患者因此終止治療。

4.戊酸雌二醇和維生素B6

戊酸雌二醇能夠對垂體前葉機能、下丘腦機能進行抑製，從而顯著減少泌乳素的分泌。

維生素B6 能夠增加產婦下丘腦多巴胺轉換率而促成更多的多巴胺生成，從而對垂體進行反饋調節，減少泌乳素合成分泌。

但是要達到回乳效果，使用戊酸雌二醇和維生素B6往往要超越藥物說明書的劑量範圍，目前臨床中不作為首選。

5.中醫藥綜合療法

中醫學認為，乳汁為沖任氣血所化生，婦人產後脾胃生化之精微除供應母體營養外，另一部分隨沖脈與胃經之氣上行，生化為乳汁，以供哺育嬰兒的需要。中藥湯劑、針灸治療等可理氣散結，下血回乳，阻斷乳汁生化來源，且使肝氣條達，有效地控制了乳汁分泌，發揮回乳的作用。

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