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專家研究血紅蛋白和癡呆風險之間存在聯繫


最近的一項研究得出結論,血紅蛋白水準高於正常水準和低於正常水準的人,隨著年齡的增長,患癡呆症的風險更高。

血紅蛋白是一種存在於紅細胞中的蛋白質。

它負責攜帶生命,將氧氣從肺輸送到身體的其他部分。

低水準的血紅蛋白通常意味著貧血.

貧血是最常見的血液疾病之一;在世界範圍內,它影響估計。16.2億人民。

低血紅蛋白水準與許多不良健康後果有關,包括卒中冠心病..然而,幾乎沒有關於血紅蛋白水準與癡呆症.


貧血和癡呆

最近,荷蘭鹿特丹伊拉斯謨醫學中心的研究人員決定尋找血紅蛋白水準、貧血和癡呆之間的聯繫。他們本周在雜誌上發表了他們的發現。神經病學.

早期的實驗發現協會在貧血和癡呆之間,但大多數研究隻對參與者進行了平均3年的跟蹤研究。

由於這些調查的持續時間相對較短,在癡呆的早期階段,行為、飲食或代謝方面的細微變化(被診斷為癡呆)可能解釋了他們發現的關聯。

研究人員決定延長這一時間框架,以獲得更清晰的畫面。

他們總共從平均年齡為65歲的12305人中獲取了數據。在研究開始時,沒有一位參與者患有癡呆。科學家們在試驗開始時檢查了他們的血紅蛋白水準,6.1%的參與者(745人)患有貧血。

在男性中,貧血率隨著年齡的增長而增加,但在女性中,貧血在更年期前最為常見。

在12年的隨訪期內,這些人中有1 520人患上了癡呆.

研究人員還對5319名參與者進行了腦部掃描。這使得他們能夠評估整個大腦的血流量,血管疾病的跡象,以及大腦各區域之間的連通性。


風險顯著增加

在他們的分析中,科學家們解釋了一系列可能扭曲結果的變數。包括年齡、性別、吸煙、飲酒、體重指數(體質量指數), 糖尿病,腎功能,及膽固醇水準。

科學家們發現,與中等水準的人相比,高和低血紅蛋白水準的人患癡呆症的風險增加。作者寫道:

"與無貧血相比,貧血的存在與所有引起癡呆的風險增加34%有關,與[a]41%的增加有關。阿爾茨海默病]."

當科學家們分析磁共振成像數據,他們發現了一個平行的相關性。血紅蛋白水準越高越低的人白質病變較多,腦區連通性降低。

研究人員還發現,患有貧血的人比沒有貧血的人至少有一次微出血的可能性高出45%。微出血是微小的腦出血,很可能是引起血管結構異常。有更多的微出血相關聯認知能力下降和癡呆。

這項研究不能證明血紅蛋白水準會導致癡呆。例如,作者詢問是否有潛在的或相關的血管或代謝變化,可能涉及鐵或維生素B-9和B-12可能是協會的司機。

同樣,研究人員指出,貧血可以作為許多疾病的一部分發生,從罕見的疾病(如骨髓增生異常綜合征)到更常見的疾病(如發炎).

儘管研究作者試圖在他們的分析中控制這些因素,但他們仍然有可能通過血紅蛋白水準以外的其他途徑導致癡呆。


為什麼是聯繫?

因為血紅蛋白在身體周圍攜帶氧氣,如裸體內氧氣太少,大腦的某些部分就會變得缺氧。這會產生炎症,並可能損害大腦。

或者,缺鐵可能是問題的一部分。正如提交人所概述的那樣:

鐵對大腦中的各種細胞過程至關重要,包括神經遞質的合成、線粒體功能和神經元的髓鞘化。

為什麼更高的血紅蛋白水準可能會影響癡呆的風險,這也是一個有待討論的問題。一項建議是,血液濃度的增加會使血液變得更粘稠;這會使血液更難進入較小的血管,從而潛在地減少氧氣供應。

雖然這項新的研究是穩健的-使用了詳細的數據並控制了大量的變數-但也有一定的局限性。例如,研究小組沒有測量鐵或維生素B的含量,這可能在相互作用中起作用。

他們還指出,與會者主要是歐洲人。因此,人口之間的關係可能會有所不同。

總之,這項研究增加了血紅蛋白水準與癡呆風險相關的理論的份量。

因為癡呆症是一個巨大的和日益增長的關注,而且由於貧血是如此廣泛,確切地了解這種關係是如何工作是最優先的。

「癡呆症的流行率預計在未來幾十年將增加三倍,其中貧血率最高的國家預測的增幅最大。」


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