最新研究發現血壓稍微升高會增加癡呆風險

癡呆和高血壓的風險之間的聯繫已經確立。然而，如果在沒有高血壓診斷的情況下高於正常的血壓呢？

研究發現，中年高血壓會增加患者發展為癡呆症的風險。

但究竟什麼是「中年」呢？並且血壓是否需要變得如此之高以至於被診斷為高血壓，因為它會影響一個人的神經變性風險？

這就是法國，英國和匈牙利這三個國家的科學家們在一項研究中努力回答的問題，其結果現在發表在歐洲心臟雜誌上。

法國巴黎國立衛生與醫學研究所的第一作者傑西卡阿貝爾說：「以前的研究直接通過詳細檢查時間來直接檢測血壓升高與癡呆之間的聯繫。作為英國倫敦大學學院（UCL）

「在我們的論文中，」她指出，「我們能夠在50歲，60歲和70歲時檢查這種關聯，並且我們發現了不同的關聯模式，這對政策指導方針有重要意義，目前隻使用通用術語「中年」。」

「50歲人群的風險增加」

他們分析了8,639人的醫學數據 - 其中32.5％是女性 - 使用一個更大的，正在進行的人口研究招募：Whitehall II，或基於UCL的「壓力與健康研究」。

1985年，招募人員在基線時年齡在33-55歲。他們的血壓每隔6年測定一次 - 1985,1991,1997和2003年 - 這使得團隊能夠及時了解高血壓對大腦健康的影響。

到2017年，385名參與者發展出了一種癡呆症，發生這種情況的平均年齡為75歲。

研究小組注意到參與者的醫療資訊，他們指出，那些收縮壓為130毫米汞柱（毫米汞柱）或50歲以上的患者的收縮壓 - 以心臟跳動測量的血壓為老年癡呆症的風險比年齡相同並且收縮壓較低的人高出45％。

對於60-70歲的人來說，情況並非如此，Abell和他的同事們認為這可能是由於此時風險暴露時期可能較短。

癡呆和舒張壓之間沒有發現關聯，舒張壓是心臟在休息時間休息時測得的血壓。

「我們的分析表明，中年高血壓對大腦健康的重要性是由於暴露的持續時間所致，所以我們發現50歲時血壓升高的人的風險增加，但不是60或70歲，因為高血壓患者50歲以後可能會更長時間「暴露」這種風險。「

高血壓和「沉默」的衝程

英國國家健康與保健卓越研究所（National Institute for Health and Care Excellence）建議，當一個人的「診所血壓為140/90 mm Hg或更高」 時，應該給予高血壓診斷。

與此同時，美國心臟病學會（ACC）建議將此診斷的閾值設定在130mmHg以上。ACC將「正常血壓」定義為低於120/80 mm Hg。

在這項新研究中，科學家發現，即使沒有心血管疾病診斷的人，如果他們在50歲時收縮壓升高，他們的癡呆風險仍然高出47％。

「我們的工作，」首席研究作者Archana Singh-Manoux教授指出，「正如以前的研究所表明的，」證實了中年高血壓對癡呆風險的不利影響。「

「這也表明，在50歲時，將收縮壓水準提高到常用於治療高血壓的閾值以下的人群中癡呆的風險可能會增加，」她補充道。

但為什麼高血壓會增加神經退行性疾病的風險？研究小組認為，這可能是由於血壓升高可能導致「無聲」中風，這會導致白質損傷並損害到大腦的血液供應（因此氧氣），但是沒有任何明顯的癥狀。

這使得這樣的中風更難以識別，並且可能意味著它們可能增加腦損傷的風險，對於經歷它們的個體並不知道。

儘管如此，Abell警告說：「這是觀察性的，人口水準的研究，所以這些發現並不直接轉化為對個別患者的影響。」

「而且，」她繼續說道，「關於診斷高血壓的最佳閾值有很多討論。」

她最好的建議？照顧你的心血管健康，如果擔心，不要忽視你的體檢。

「有足夠多的證據表明，在中年保持健康的血壓對生活中的心臟和大腦都很重要，任何關心他們血壓水準的人都應該顧問他們的醫生。」