身體的恆定系統,就像掌控我們吃飯、喝水一樣,同時它也掌控著我們每天的睡眠總量。如同食量,吃飽了食慾會下降,消化代謝後會想吃東西。
而睡眠也一樣,睡飽了就睡不著,睡眠不足時,睡意會悄悄襲來,恆定機制就像是每天定量的概念。
除此之外,也和睡眠品質相關。如果前一天的淺睡多、深度睡眠少,睡意沒有得到足夠的滿足,睡意會累積到下一次的睡眠。
換句話說,我們可以用睡眠債來解釋這個概念,債欠多了還是要還的。熬夜後的下一晚,總是比較容易入睡。
可是,為什麼就算前一天熬夜沒睡,隔天有時也翻來覆去睡不著呢?這就要提到清醒系統。
這個系統掌管的是清醒,也就是壓抑睡意的能力。我們的老祖先在大自然中生存,面臨許多危險的掠食者,演化而來的清醒系統,讓我們在休息睡眠時,壓抑睡意、保持警覺、覺察危險。
如今我們已經離開叢林,過往的各種危險,被現代生活的壓力、焦慮和人際衝突取代,加上噪音與光線的干擾,所以清醒系統依舊活潑旺盛,睡意經常被壓抑。
不過也有一個疑問,有時因為打麻將或加班,熬夜整夜沒睡,上半夜常哈欠連連,可以用恆定機制的睡意來解釋,但是過了一個時間(常常是在四、五點之後),睡意會突然全消而精神奕奕,這是因為清醒系統太旺盛造成的嗎?答案是否定的,這是因為生理時鐘所造成。
這是一個讓我們在固定的時間想睡,在固定的時間醒來的循環機制,生理時鐘受到睡眠激素褪黑激素的影響,呈現循環的時間表,不受之前的睡眠總量或是清醒系統旺盛與否的影響。
褪黑激素約在平時上床時間之前(約九點左右)開始慢慢升高,作用最強時間約在半夜三點前後,那時也是我們體溫最低的時刻,自此褪黑激素開始下降,壓力激素可體鬆開始逐漸分泌,我們便慢慢進入清醒的狀態,這就是熬夜過一個時間後,睡意消退的原因。
所以生理時鐘是一種定時的概念,不受第一股原力(定量的恆定系統)的影響。簡言之,睡眠激素褪黑激素與壓力激素可體松的循環分泌,是形成生理時鐘的主因。
睡眠三原力失衡,我們就會睡不好
想要好好睡,可以簡單用一句話來總結:在該睡的時間(生理時鐘)累積足夠的睡意(恆定機制),並減少外在或內在的干擾(清醒系統)。
三股力量之中如果有其中一股失調,清醒與睡眠的平衡就會被破壞,我們就會睡不著或睡不好,就如同三腳桌壞了一隻腳,搖搖欲墜。
想要睡得好,一個不能少
值大小夜的護士,或是工廠經常日夜輪調的技術員,因為無法在固定的時間上床,生理時鐘長期無法與恆定系統配合,即使睡意很強(恆定系統穩定),也沒有外界的干擾或內在的焦慮(清醒系統不強),但是因為無法在該睡的時間釋放睡意,能上床時睡意又悄悄消失,睡不好變成常態,長期下來就真的成為失眠症了。
工作壓力大的上班族,即使沒有夜班,也常常失眠,這是因為清醒系統太旺盛。上班族白天勞心勞力,照理說到了晚上睡意應該很強才對,而且也沒有刻意熬夜或值夜班(生理時鐘穩定),為什麼也會常常翻來覆去睡不著?典型的情況是身體好累,腦子卻很清楚睡不著。這是因為不知不覺地想著隔天的工作,焦慮感蠢蠢欲動,所以身體便強迫我們保持警覺(清醒系統旺盛)。
有些人喜歡在假日補眠,甚至睡到中午才睡眼惺忪地起來吃飯,因為已經睡飽了,睡眠的驅動力(睡意)到了晚上的上床時間就不夠了,所以在床上就翻來覆去無法入睡。這是因為白天睡飽了,定量的恆定系統無法制造足夠的睡意,即使生理時鐘正常(褪黑激素正常分泌),也沒有清醒系統的干擾(沒有家事、公事、環境的干擾),也會睡不著。
當原力獲得覺醒,睡眠將回歸平衡
我們會想睡覺,是來自於身體睡眠三原力的平衡:
1、定量的恆定系統:累積足夠的睡意
2、活躍的清醒系統:減少睡意的干擾
3、定時的生理時鐘:定時上床與起床
而失眠便是上述三種機制失去平衡的結果。
失眠的臨床定義是比較主觀的,一般來說,可以簡述成以下五點:
1、入睡前躺床的時間超過半個小時
2、半夜醒來的時間超過半個小時
3、醒過來後沒有睡飽的感覺
4、以上三癥狀,一周發生三次以上
5、必須明顯影響白天正常的活動
如果你出現了失眠的癥狀,請好好檢查一下你的睡眠三原力,看看是不是能找到平衡原力的方法,讓你的睡眠世界重新找到平衡。