泌尿大咖臧美孚教授：腎結石患者是否需要多喝水？

大家經常看到或者聽到過這樣一種說法，得了腎結石要多喝水排石。有的腎結石病人去醫院，醫生也會建議平時多喝水、多運動。當然，多喝水對於大多數腎結石患者來說都是有益無害的。多喝水可以稀釋尿液，能加快尿液的排出，把在腎臟中沉澱、積聚的鈣質以及雜物排出體外，不致於形成結石，並且能減慢結石變大的速度，因此對腎結石的預防有著非常重要的意義。同時，大量飲水也可以幫助小結石在下移的過程中順利排出。但是，並不是每個人都適合多喝水。有的腎結石患者喝水後反而會適得其反，越喝結石越堵，讓病情加重。這就涉及到排石的原理了。

那麼，哪些腎結石患者不能多喝水？一起來聽一下濟南九龍泌尿專科醫院特需門診專家臧美孚教授是怎麼說的。

首先，當結石直徑超過1cm時，結石基本不可能通過輸尿管、尿道自行排出。大結石在向下移動的過程中，常常會嵌頓於狹窄處，造成梗阻。如果多喝水，便會對泌尿系統造成較大的壓力，甚至引起腎積水。此外，有先天性輸尿管狹窄和尿路梗阻的人，尤其不能採用"喝水排石"的方法。如果這些腎結石患者盲目多喝水，只會加劇腎積水的程度，惡化病情，增加治療的難度。

那麼如何正確喝水呢？1、睡前飲水。研究發現，睡前喝水的人群腎結石患病率比睡前不喝水的人群低。因為，在正常情況下，晚上正是尿濃縮的時候，更容易結晶形成結石。因此，為了稀釋夜間尿液，最好睡前一杯水，早上起來一杯水最佳。2、水質硬度。水質的硬度也是影響腎結石的一個因素。有些實驗表明，直接飲用硬度較高的水可能增加泌尿系統結石的風險。而水中鎂／鈣比值可能是引起該地區腎結石高發的一個重要因素。因此，在飲用自然硬質水前必須進行軟化處理，即煮沸後飲用（白開水），不喝生水。另外，建議腎結石病人和高危人群，盡量選擇純凈水。