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多囊卵巢綜合征、子宮內膜異位症,這種促排卵方案更適合



我們都知道,試管嬰兒的促排卵方案有很多種。為什麼會有不同的促排方案呢?當然是為了適合不同患者的情況啊。只有適合的方案才能取得較好的效果。


如果做試管嬰兒的女性患有子宮內膜異位症、多囊卵巢綜合征或需要做好時間控制的病人應用哪種方案呢?

遇到以上這些情況,我們會建議使用「超長方案」:時間一般需要3—4個月的時間,一般獲得卵子5到10個。


試管促排卵方案有很多


長方案、短方案、微刺激方案等等


今天我們來介紹一個時間超長的促排方案


超長方案


超長方案的時間大約需要3~4個月,需要注射2-3次控制藥物,徹底降低體內激素之後,再注射促排卵藥物,但獲卵數量不是很高。



適合人群



主要適用於子宮內膜異位症、子宮腺肌症患者,也可應用於多囊卵巢綜合症患者、高LH血症患者、反覆種植失敗患者。對卵巢刺激比較小,所以獲卵數量不高。


特別對於子宮內膜異位症患者而言,其傳統助孕方法的臨床妊娠率較其他不孕因素患者低,而超長方案能夠較好的抑製子宮內膜異位症患者體內的異位病灶,控制盆腔的炎症反應,故超長方案可很好地改善子宮內膜異位症患者的助孕結局,為子宮內膜異位症患者最常用的方案。



子宮內膜異位症




方案流程



月經來潮第5天或黃體中期,行超音波及激素檢查後,根據病情,予以長效曲普瑞林(GnRH-a,達菲林等)注射1-6個周期,最後一次GnRH-a用藥後 14-28天,超音波及激素檢查提示卵泡開始恢復生長時開始促排卵治療,卵泡生長髮育至成熟時,予以絨毛膜促性腺激素扳機,36小時後取卵。




改良超長方案



如今,隨著促排卵經驗的豐富,臨床醫生髮現,超長方案不僅可改善激素水準、盆腔環境,對於子宮內膜也有很好的作用,所以目前超長方案也被逐漸廣泛的應用到了臨床操作之中。多囊卵巢綜合征患者、高LH血症患者、反覆種植失敗患者都比較適合使用。


改良超長方案即在長方案基礎上再次給予1/3~1/2劑量的促性腺激素釋放激素激動劑(GnRH-a)降調節,尚沒有發現對卵巢反應性造成過度抑製;在促排周期的前一周期降調節有利於卵泡同步發育,增加子宮內膜容受性,且使用人絕經期促性腺激素(HMG)進行促排卵具有降低治療費用、減少患者經濟壓力。


結束語

很多患者在選擇試管嬰兒的時候都很糾結於這個促排卵方案會不會傷害卵巢,會不會讓自己提前衰老。其實到目前為止,並沒有數據證明促排卵會造成女性早衰,正規醫院所使用的藥物也都是經過嚴格檢測合格的藥物,基本不會造成不良後果。選擇自己適合的促排方案,積極配合治療,相信大家都能有一個好的助孕結果。


長江助孕編輯部根據網路資料綜合整理






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