B肝小三陽，肝功能轉氨酶偏高，沒有不適癥狀且精神很好，嚴重嗎

對於B肝病毒感染者的朋友們來說，我無法明確知道每個人是如何評估自己病情的嚴重程度。但是，通過多年的問診和具體診斷經歷，我心中隱隱擔憂。因為太多的人對B肝病情的判斷停留在外在，就如我們通過發燒、流鼻涕等癥狀去評判感冒一樣。遺憾的是，B肝與很多種類型肝炎相似，往往無法通過外在表現去評判嚴重程度。

肝功能轉氨酶異常，精神很好，嚴重嗎

還記得朱春陽（化名）看到自己的診斷結果時候驚訝表情，萬萬沒想到的是自己病情已經相對嚴重，對於朱春陽的朋友和家人來說，也是不可思議。朱先生被診斷出B肝小三陽早期肝硬化的時候42歲，目前一切情況還算良好，在持續的進行抗病毒治療。朱春陽是在一次部門組織的體檢中發現自己的肝功能異常，當時並不在意。

朱春陽在朋友眼裡是健康、向上，甚至於同齡人相比還顯得年輕一些。朱春陽自己是B肝小三陽已經多年，擁有正確的心態，是一個樂觀派。直到確定肝功能異常，整個人的精神狀態都非常的好，認為自己只是沒有休息好，病情不嚴重。直到在體檢醫生的建議下，到相關的專科進行詳細複查，才發現問題的嚴重性。肝功能輕度異常，腹部超聲肝實質回聲明顯增粗，肝臟瞬時彈性檢測達到19.2kPa。綜合檢查結果可基本明確肝硬化病情。

B肝嚴重程度如何判斷

當然，對於朱春陽的情況，發現不算很晚，病情雖然已經發展為肝硬化，肝硬化還處於初期階段。通過這幾年的抗病毒治療，朱先生的病情恢復良好。加之其本人性格樂觀，以及家人的支持，用藥兩年半的時間，病毒得到有效控制，肝功能也恢復正常，肝彈性指標也降低到了10.3kPa。整個治療，說明病情得到明顯的控制，且肝硬化得到緩解。

類似於朱春陽的情況有很多例子，同樣的檢查結果有著不同的病情。很多朋友，與朱春陽剛剛發現肝硬化的情形類似。雖然B肝已經發展為肝硬化，但是整個人的精神狀態，包括身體素質並沒有任何影響，靠感知無法體會的異樣或不舒服的表現。造成這種情況的主要原因，還是由於肝臟這一器官的「沉默」性，本身無痛覺，較少有外在癥狀表現。所以，即使是B肝發病了，肝功能轉氨酶異常了，也不會有什麼明顯的感覺。所以，靠感知狀態、精神狀態等去評估B肝病情，往往是不可以的。

B肝病情診斷要綜合多個因素

當然，也並不是說所有的B肝小三陽，肝功能轉氨酶異常就會是肝硬化。隨著檢驗科技的發展，以及人們對健康的重視，以及我國健康管理的不斷發展，朱春陽的這種情況出現比例較低。多數B肝小三陽，首次發現肝功能轉氨酶異常，各項精神狀態良好，往往是生理因素導致。這也說明了，B肝病情的判斷，還要依靠科學的檢查技術，不能僅僅依靠個人感覺。堅持3-6個月進行一次詳細複查，是一直以來，對B肝小三陽病毒感染朋友的明確建議。