肝病入門：B肝輕重的5個階段！

從B肝病毒標誌物檢測，到得出結果為大三陽、小三陽、小二陽，結果說明檢測者已經感染B肝病毒，但無法具體判斷病情輕重。從本質上來說，大三陽、小三陽與病情輕重沒有關係，要想弄清B肝病情輕或重，還要細分這5個階段。

1、病毒攜帶

從感染B肝病毒總基數分析，大多數都處於病毒攜帶階段。他們只在偶然的公司體檢、入學體檢、獻血、辦理健康證時，發現了攜帶B肝病毒，但卻沒有明顯B肝癥狀。判斷B肝病毒攜帶，通常需滿足超音波等影像學、肝功能正常或者僅輕度升高。可以為大三陽或小三陽，但需定期複查指標，無需治療。

2、輕度肝炎

相比病毒攜帶者，輕度肝炎基數佔比已經非常少。判斷輕度肝炎通常需符合，輕度的癥狀包括肝區不適、食慾減退、乏力等。肝功能檢查血清膽紅素17.7—34微摩爾/升、轉氨酶40—120部門/升，有輕度異常。B肝兩對半檢查為表面抗原、e抗原、B肝脫氧核糖核酸陽性。

3、中度肝炎

癥狀較明顯，有明顯肝功能異常，血清膽紅素35—85.5微摩爾/升以上、轉氨酶120—400部門/升以上。癥狀包括眼睛鞏膜發黃、乏力、食慾減退等。中度肝炎通常較為反覆，不易控制。

4、重度肝炎

癥狀十分突出，肝功能明顯異常白蛋白小於32克/升、轉氨酶大於400部門/升、凝血酶原活動度降為40%—60%、血清膽紅素大於85.5微摩爾/升。癥狀包括精神不振、全身皮膚髮黃、重度乏力。

5、重型肝炎

通常並不是每個B肝都會發展到這個階段。肝功能有明顯異常凝血酶原活動度小於40%、血清膽紅素超過171微摩爾/升。典型表現有臟器出血。需要指出，多數B肝患者可以長期穩定保持在病毒攜帶，即第一個階段而終生不發病。