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燒心、反酸、胃難受?胃食管反流病的這些知識你得知道

不少人飯後會出現反酸、燒心的癥狀,但大部分人可能都不太重視,認為我也沒有胃脹、胃痛癥狀,反酸、燒心可能是吃辣椒或飲酒了,就不管了。其實則不然,你有可能得了胃食管反流病了。

胃食管反流病(GERD)主要臨床表現為泛酸、燒心、反食、噯氣、胸骨後疼痛、吞咽不適或疼痛等癥狀。目前普遍認為肥胖、吸煙與飲酒、精神心理因素、食管裂孔疝、遺傳因素等與GERD具有一定相關性。Hp感染與GER D的關係尚存在爭議。如果你出現了上述癥狀,建議行上消化道內鏡、食管高解析度測壓和24h-pH監測、核素胃食管反流檢查等檢查來進一步明確診斷。

下面我們來了解一下關於燒心、反酸的問題:

1.為什麼反酸燒心總是一直反覆?

得了胃食管反流病就會反酸、燒心,有些患者還會出現吞咽困難、打嗝、胸痛、胸骨後不舒服、胸悶等癥狀。

2.為什麼會反酸、燒心呢?

因為胃食管的結構和功能出了問題。正常的人,食管通過蠕動把食物送進胃裡後,胃和食管交界處的下食管括約肌就會收縮,把食物及胃酸都關在了胃裡。然後,食物在胃裡經過消化,再通過胃的出口——幽門排進腸道,這個過程叫做胃排空。

但是,如果胃食管交界處的下食管括約肌鬆弛,或者食管蠕動有問題,胃裡的東西容易反流到食管裡,就會出現反酸;有的時候,胃排空不太好,胃裡的東西不能通過幽門排到腸道裡,排不出去的東西也會反流進入食管,導致反酸、燒心。

出現反酸、燒心是因為胃食管本身出了問題,一些其他的原因會誘發反酸、燒心,使癥狀出現地更頻繁。雖然吃藥可以暫時緩解反酸、燒心的癥狀,但並不是用藥就可以一勞永逸,不可能用一段時間的葯就能把胃食管反流病完全治好,永遠不複發。只要胃食管的功能沒有恢復正常,誘發胃食管反流病的因素還存在,反酸、燒心就會一直出現。

3.反酸、燒心一直反覆跟吃飯有關係嗎?

反酸、燒心的出現跟飲食有很大關係。比如說高脂肪飲食,吃過於油膩的食物時,這種油膩的食物就會抑製下食管括約肌的功能,讓下食管括約肌更容易松馳,所以就容易發生反酸。

另外,吃多了或吃飯特別快,短時間內吃得太多,食物的體積比較大,胃內壓力比較高,下食管括約肌也容易松馳,就會出現反酸。喝大量水的時候,液體流動性比較強,更容易通過胃食管交界處反流到食管裡面來。

可能很多患者都有這樣的經驗,吃撐的時候,打個嗝,同時就會有些食物反上來。

4.抽煙、喝酒也會讓反酸、燒心複發嗎?

煙裡面的煙鹼尼古丁等成份,不僅僅會抑製下食管括約肌的收縮能力,還會影響胃和幽門的功能。而高度的酒會影響胃食管的功能、胃酸的分泌,以及食管黏膜的抵抗力。所以煙酒都會加重反酸、燒心。

雖然啤酒的度數不高,但喝到胃內是產氣的,而且通常喝啤酒的時候,喝的量會比較多,會導致胃被擴張,以及下食管括約肌松馳,胃裡的東西就會反流到食管裡,從而出現反酸。同理,會產氣的碳酸飲料也是不能喝的。

5.肥胖的人特別容易胃食管反流嗎?為什麼?

因為超重和肥胖的患者,腹腔內的脂肪比較多,腹腔的壓力就會很大,影響到下食管括約肌的功能。所以肥胖的人,更容易有胃食管反流。肥胖還會使膈肌的功能受到影響,加重反流。

另外,懷孕的時候,腹腔內的壓力非常高,也會容易出現反流。

6.墊高枕頭能減輕反酸、燒心嗎?

胃食管反流病的患者經常會發現他們在躺平的時候癥狀是加重的。所以專家建議,如果睡覺的時候,反流癥狀比較明顯,可以把床頭搖高,處於頭高腳低的位置。一定要注意,不是單純把頭墊高,而是把整個床頭抬高,躺下的時候,使人躺在一個成斜坡的床上。

這個坡度一般要求10到15度就可以了,也就是床頭搖高或者墊高5—10厘米。抬高床頭一方面可以減少反流,另一方面由於存在重力的影響,即使有少量的胃內容物反流進入食管,通過重力的作用也會自然回到胃內,也可以減輕夜間反流的不適。

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