牡丹人民醫院：多科室聯合成功救治胎盤植入孕婦 為其保留子宮

魯網菏澤8月9日隨著全面二孩政策的放開，二次妊娠的產婦將越來越多，胎盤植入的發生率也隨之上升。7月26日，菏澤市牡丹人民醫院（菏澤市中心醫院）婦科、介入科、麻醉科多科室聯合成功為一胎盤植入的患者做了雙側子宮動脈造影並栓塞術+主動脈球囊臨時植入術，為其剖宮取胎終止了妊娠，幸運的是，為孕婦保留住了子宮。

7月24日，家住牡丹區萬福辦事處劉寨村的李女士因懷孕5個多月，出現下腹墜痛，到某一醫院做檢查，令人意想不到的是，醫生告訴她，由於之前的兩個孩子是剖宮產，超音波檢查懷疑此次懷孕發生了胎盤植入，需要終止妊娠並且很有可能切除子宮。

當天，李女士及其家屬就到醫院婦科就診。經超音波檢查，確診為胎盤植入，且侵及膀胱壁。考慮孕婦年僅36歲，雖然病情危重，手術難度大，盡量為其保留子宮。婦科主任瀏海燕立即聯繫麻醉科、介入科、泌尿外科、輸血科進行術前討論，針對術中及術後可能出現的風險和併發症製訂手術方案，婦科主治醫師劉湘翠、孫洪娜積極術前準備。

7月26日，介入科主治醫師朱傳江先為孕婦行雙側子宮動脈造影並栓塞術+主動脈球囊臨時植入術，主治醫師安燕晨、周倩倩在科主任帶領下聯合麻醉科、介入科行剖宮取胎術，手術過程中無大量出血，未傷及膀胱，並且為孕婦保留住了子宮，手術時間僅一個多小時。術後積極給予患者抗感染、加強宮縮、補液對症治療。目前，患者恢復良好。

據悉，胎盤植入常見於子宮內膜創傷性或炎性損傷或瘢痕形成之後，好發於有人流手術史、清宮史、剖宮產、徒手胎盤剝離史、既往胎盤植入或前置胎盤病史者、子宮內膜炎、黏膜下子宮肌瘤局部黏膜萎縮者、經產婦、妊娠年齡≥35歲的初產婦、放療後等。目前認為人流術和剖宮產術是導致胎盤植入的重要原因。（通訊員 陳國棟）