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注意了!腱鞘炎「偏愛」這幾類人!

手腕痛,手掌痛,手指無力、酸痛……出現這些癥狀你要當心了!因為不知不覺中,你可能比已經患上一種叫「腱鞘炎」的關節炎。


什麼!你還不知道什麼是腱鞘炎?


沒關係,那就跟著阿祖寶寶一起學習,今天我們來說說與我們生活密切相關的腱鞘炎的那些事!

1.到底什麼是腱鞘炎?


腱鞘是套在肌腱外面的雙層套管樣密閉的滑膜管,內層與肌腱緊密相貼,外層襯於腱纖維鞘裡面,共同與骨面結合,具有固定、保護和潤滑肌腱,使其免受摩擦或壓迫的作用。



肌腱長期在此過度摩擦,即可發生肌腱和腱鞘的損傷性炎症,引起腫脹,稱為腱鞘炎。



2.腱鞘炎的幾種類型


腱鞘炎因發病部位不同癥狀也各異,臨床上常見的有腕部的橈骨莖突狹窄性腱鞘炎屈指肌腱腱鞘炎以及足底的屈趾肌腱腱鞘炎等。


橈骨莖突狹窄性腱鞘炎 ●


「橈骨莖突狹窄性腱鞘炎」出現在腕部拇指一側的骨突(橈骨莖突)處,主要表現為:腕部拇指一側的骨突周圍有明顯的疼痛和拇指活動受阻,局部壓痛;拇指活動無力,做大幅度伸屈活動時產生疼痛,可放射至手、肘、肩等處;用熱水瓶時疼痛明顯, 局部可見有小的隆起,並能觸及到小的硬結,有壓痛。


多發人群:長時間使用電腦滑鼠的白領,長時間玩手機的低頭一族,還有其他頻繁使用拇指和手腕的人群。


自我檢測:可把拇指緊握在其他四指內,並向腕的內側做屈腕活動。檢測時如果圖中所示藍色部分感到劇痛,則初步診斷為橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。


屈指肌腱腱鞘炎

「屈指肌腱腱鞘炎」是由於屈指肌腱與掌指關節處的屈指肌腱纖維鞘管反覆摩擦,產生慢性無菌性炎症反應,阻礙了肌腱在該處的滑動而引起的臨床癥狀。


其臨床表現主要為:手掌部疼痛、壓痛和患指伸屈活動受限,疼痛有時向腕部放射。當彎曲患指時,突然停留在半彎曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然「卡」住一樣,酸痛難忍,用另一手協助扳動後,手指又能活動。


多發人群:本病多見於婦女及手工操作者(如紡織工人、木工和抄寫員等),好發於拇指、中指和環指,起病緩慢。


足底的屈趾肌腱腱鞘炎


「足底屈趾腱鞘炎」多發於穿高跟鞋的狀態下長久地站立和行走是女性。當身體的重心前移,全身的重力都集中在足底的前部,久而久之,腱鞘和肌腱間摩擦、炎症滲出等誘發腱鞘狹窄或炎症。

主要癥狀為:足部內外側疼痛、腫脹,足部活動時受限。


多發人群:穿高跟鞋的狀態下長久地站立和行走是女性。



3.腱鞘炎的日常護理和治療


專家指出:腱鞘炎不可大意,若不治療,便有可能發展成永久性活動不便。


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還等什麼,趕快放下手機和電腦,讓你的身體休息一會吧!如果已經得了腱鞘炎,也不必慌張,可以通過一系列護理和藥物進行保守治療。


休息和護理


累了就要休息,手指和腕部局部製動是「強製休假」,這樣才能有效緩解病情。工作結束後可以用熱水泡泡手,平時要注意姿勢,不要重複使用發病的部位。

或者對患處進行適當按摩,可有效緩解疼痛,促進血液循環。熱敷也是一個不錯的方法,但要注意別燙傷皮膚!

藥物治療

腱鞘炎是一種無菌性炎症,會引起局部的疼痛,如果疼痛很厲害,影響到日常生活和休息,建議局部使用止疼葯,也可以口服止疼葯。


當然,很多消痛藥膏也可以起到止痛的效果,可以活血化瘀,通經開竅,是最安全的一種方法。


這裡特別提醒大家,腱鞘炎不是傳統觀念裡面細菌感染引起的炎症,抗生素對腱鞘炎是無效的。


局部封閉注射治療


如果休息和吃藥都無法緩解癥狀的話,建議局部的封閉注射治療。封閉治療的藥物劑量和次數有著嚴格的要求,相對安全。治療之前需要顧問骨科、康復科或者疼痛科醫生。


手術治療


如果以上方法都無效或複發,建議手術治療。手術就是將狹窄的腱鞘切開並切除一部分腱鞘,讓肌腱能夠順利地帶動手指和手腕活動,是嚴重腱鞘炎的根治方法。

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