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出現血尿,最好去查一下腎功能,它是腎癌發出的第一個信號

一提起癌症,很多人常會想到肝癌、胃癌、肺癌這些常見的腫瘤,對腎癌的概念則比較模糊,有些人還會把腎癌跟尿毒症混淆。事實上,腎癌近年來的發病率不斷增加,越來越威脅著人們的健康,大家有必要了解一些腎癌的基本知識。

一、什麼是腎癌?

腎癌亦稱腎細胞癌、腎腺癌,是最常見的腎臟實質惡性腫瘤,起源於腎實質泌尿小管上皮系統的惡性腫瘤,約佔成人惡性腫瘤的2%~3%。我國目前發病率在6.0/10萬左右,每年新發病患者7.8萬左右,其中25%為晚期患者,男性高於女性,高發年齡主要在50~70歲。

二、什麼原因導致腎癌

醫學對腎癌的病因亦尚不明了,認為可能與致癌物質長期刺激作用有關,如吸煙者腎癌發病率較高,長期服用解熱止痛如非那西汀藥物等常發生腎盂炎,腎癌的發病率亦有所增加。一些化學致癌物質在動物試驗中也可能誘發腎腫瘤。

三、腎癌有哪些表現?

血尿是發現腎癌最常見的病狀,但血尿的出現必須在腫瘤侵入腎盂後方有可能,因此已不是早期病狀。多年來,把血尿、疼痛和腫塊稱為腎癌的「三聯征」,大多數病人就診時已具有1個~2個病狀,三聯征俱全者佔10%左右,很少有可能治癒。

1.血尿

血尿常為無痛性間歇發作肉眼可見全程血尿,間歇期隨病變發展而縮短。腎癌出血多時可能伴腎絞痛,常因血塊通過輸尿管引起。

2.腰痛

腰痛為腎癌另一常見癥狀,多數為鈍痛,局限在腰部,疼痛常因腫塊增長充脹腎包膜引起。腫瘤侵犯周圍臟器和腰肌時疼痛較重且為持續性。

3.腫塊

腫塊亦為常見癥狀,大約1/3~1/4腎癌患者就診時可發現腫大的腎臟。腎臟位置較隱蔽,腎癌在達到相當大體積以前腫塊很難發現。一般腹部摸到腫塊已是晚期癥狀。

4.疼痛

疼痛約見於50%的病例,亦是晚期癥狀,系腎包膜或腎盂為逐漸長大的腫瘤所牽扯,或由於腫瘤侵犯壓迫腹後壁結締組織、肌肉、腰椎或腰神經所致的患側腰部持久性疼痛。

三、臨床上如何早期發現診斷腎癌?

腎癌的臨床診斷主要依靠影像學檢查,確診則需病理學檢查。超音波是篩查腎癌最簡單、對身體沒有任何傷害的方法,現在檢查水準不斷提高,有些1~2厘米的腎腫瘤也能被發現,患者可以再據此做進一步檢查。常用的影像學檢查包括:腹部CT、腹部核磁共振檢查、胸部X線片(正、側位)等。

四、腎癌常用的治療方法都包括哪些?

在治療上,最主要的是手術治療,近些年還有靶向藥物治療等,由於每個人的基礎狀態、身體狀態以及腫瘤的位置、大小、性質、良惡性狀態等都不同,需要醫生因人而異進行綜合治療。

五、腎癌如果能早期正規治療,預後如何?

部分患者確診後會產生巨大的心理壓力,可能有消極甚至放棄治療的念頭。實際上,患者及家屬首先要了解一些數據,一般小於4厘米的晨喚期腎癌,做完手術以後,5年生存率95%以上;即便是晚期腎癌,病人如果積極手術,再加上靶向治療,5年生存率也能達到69%。因此,患者一定要保持積極的態度,有戰勝疾病的信心。

六、腎癌與飲食有關嗎?

飲食本身和腎癌沒有特別直接的聯繫,不過肥胖的人更可能患腎癌,因此合理飲食,少吃油炸食品,多吃蔬菜水果很重要。

預防腎癌可以注意幾點,一是要規律休息,晚上不要熬夜,保證一天7~8小時的睡眠。二是要學會減壓,調整情緒,因為不良情緒會影響免疫力。三是要保持良好的體重,堅持適度運動,推薦走路。四是有家族史的人要定期檢查,及早發現治療。

本文編輯:花布啾


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