基因不好，就只能聽天由命嗎？這樣做可以降低老年癡呆風險

最近，一項新研究表明，堅持健康的生活方式可以降低患癡呆症的風險，即使是那些阿爾茨海默病(AD)高遺傳風險人群。

這項研究發表在《美國醫學會雜誌》(JAMA)。同時，研究成果也在2019年阿爾茨海默氏症協會國際會議上發布。

此前研究已發現基因和生活方式都能顯著影響AD和其他類型癡呆症的風險。但對於健康生活方式究竟能在多大程度上抵消基因風險，尚缺乏相關研究。

例如，對於編碼載脂蛋白E的E4基因，研究表明，如果一個人遺傳了一個E4變異，其患病風險將增加3倍;如果有兩個副本，患病風險將增加15倍。但一項重要研究也指出，戒煙限酒、經常鍛煉、飲食健康的人患癡呆症的風險較低。

為了找出答案，研究人員對196383名60歲以上的歐洲人的數據進行了10年左右的研究。在研究開始時，這些參與者都沒有患癡呆症。

評估生活方式和遺傳風險

研究團隊計算了每個人的多基因風險得分。該分數可以反映個體與AD和癡呆風險相關的常見基因變異的負荷。然後他們按分數將參與者的風險等級分為低、中、高三組。

為評估參與者的生活方式，研究人員又制定了一個「健康生活方式得分」，包括吸煙狀況、鍛煉、飲食和酒精攝入量。根據該分數，參與者的生活方式被分為「健康、中等和不健康」三個等級。

健康生活逆轉基因風險

在整個隨訪期間共發生1769例癡呆。總的來說，無論遺傳水準如何，健康的生活方式都能降低患癡呆症的風險。

更具體地說，在高遺傳風險組中，生活方式良好的參與者有1.13%患癡呆症;而生活方式不良的參與者中有1.78%患癡呆症。這表明，良好的生活方式絕對降低了癡呆症的風險(0.65%)。

「這意味著，如果改變生活方式，那麼即使是高遺傳風險的人群每10年也能減少121例老年癡呆症。」研究者說。

這是第一個量化分析遺傳風險和健康的生活方式對老年癡呆影響的研究。它顛覆了對癡呆症的宿命論觀點，表明可以通過生活方式乾預來抵消患癡呆症的遺傳風險。