手術是治癌的「關鍵期」：處理不當，可能引起腫瘤轉移

目前臨床治療癌症以外科手術為主，通過切除腫瘤病灶以達到治癒癌症的目的，然而腫瘤真的能「一切了事」？

事實上腫瘤手術切除後轉移的案例不在少數，因此有很多腫瘤患者或者家屬都開始質疑手術的可靠性。

還記得那年夏天因為「中國好聲音」而走紅的歌星姚貝娜，她用獨特的嗓音俘獲了眾人的心。她在2011年確診患有乳腺癌，及時接受腫瘤切除手術並輔以化療手段使姚貝娜逐漸恢復健康，然而術後第三年年紀輕輕的姚貝娜卻因腫瘤複發而離世。

為姚貝娜實施手術的曹迎明醫生覺得十分的遺憾，他表示姚貝娜最後一次複查結果已經提示有複發的跡象，腫瘤細胞通過血液轉移至肝臟和骨頭，而後轉移至肺部並引發咳血癥狀，最為致命的是腫瘤細胞轉移至腦部。

某些腫瘤患者在接受手術治療後仍然出現腫瘤轉移複發的問題，因此讓人懷疑手術其實是導致腫瘤轉移複發的禍首，事實真的是這樣嗎？

復大附屬腫瘤醫院副主任醫師郝斌認為，手術的確有可能促進腫瘤的生長以及複發轉移。

?手術切除腫瘤不徹底

外科腫瘤切除手術是切除肉眼可見的腫瘤病灶，也就是說某些微小的腫瘤病灶很可能早期檢測不出來並殘留在患者體內，當腫瘤患者免疫力下降時這些殘留病灶就會無限擴大並轉移至其他部位。另外手術無法切除腫瘤乾細胞，此時腫瘤細胞的生存環境並沒有消除或改變，所以腫瘤的轉移複發也只是時間問題而已。

應對措施：腫瘤患者在接受手術後應該積極的配合醫生做放化療等輔助治療，雖然對正常的細胞有損傷作用，但是卻能夠消滅殘留的腫瘤細胞或病灶，杜絕腫瘤轉移問題並提高手術的治療效果。

?手術可能引起全身性的炎症反應

以乳腺癌為例，患者早期進行腫瘤切除手術後其體內其實存在「沉睡型」腫瘤細胞，某些患者術後幾年後會複發，但也有部分乳腺癌患者在切除腫瘤後不久就複發了，而腫瘤切除手術後傷口引發的全身性炎症反應被認為是乳腺癌複發的誘因。

應對措施：腫瘤切除手術後有必要做好傷口抗炎處理，臨床資料顯示，乳腺癌患者在手術過程中予以酮咯酸這類非甾體抗炎藥物，可以降低乳腺癌向遠處轉移複發的風險。

?手術擾亂患者腸道菌群

目前結直腸癌的治療手段以外科手術為主，但是手術部位極易出現炎症反應並有抑製免疫應答的可能，有可能導致患者腸道內菌群紊亂，這就很容易促進腫瘤細胞對後續抗癌治療產生耐葯，甚至還會給腫瘤細胞的轉移創造機會。

應對措施：結直腸癌患者在術後應當積極的調整飲食結構，通過促進腸道益生菌繁殖和抑製炎症反應的激活等措施來改善腸道菌群失調的問題。

?手術會影響人體免疫系統

外科腫瘤切除手術對患者有一定的傷害作用，特別是在進行全身麻醉時使用的阿片類藥物容易損傷人體大腦和神經等並影響患者的免疫系統，由於免疫抑製也會給腫瘤轉移複發提供機會。

應對措施：腫瘤患者在術後應當選擇適合自己的運動並長期堅持，同時要注意營養均衡搭配以幫助自身恢復體力。

腫瘤切除手術後就認為萬事大吉了嗎？並不是的，後續的輔助性治療和護理才是徹底治癒腫瘤的關鍵。

參考資料：

1.鳳凰網，《為何手術切除腫瘤後，還會引發癌症轉移？》，2018-06-19.

2.東南快報，《姚貝娜前主治醫師：去年6月就發現癌細胞轉移(圖)》，2015-01-19.

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