腰子就是「腎臟」
糖友要堤防糖尿病腎病,腎不好影響很大,要想生活美好,先得護好腎臟。
糖友看看自己有沒有下述情況
(1)有糖尿病眼病
(2)有高血壓
(3)有反覆眼瞼或下肢浮腫
(4)經常乏力、容易疲勞
(5)經常腰酸背痛
有這些情況該怎麼辦
自我管理的目標
(1)檢查排除糖尿病腎病者,盡量維持10年內不發生糖尿病腎病
(2)檢查診斷糖尿病腎病者,按分級管理目標管理
(3)減少醫療花費
糖尿病腎病輕重怎麼看
1-3期,早期
醫學營養治療
推薦膳食脂肪攝入量為:總脂肪供能比低於30%,飽和脂肪低於10%,膽固醇低於200mg/d;
避免高蛋白飲食,每日蛋白質攝入量不超過總熱量的15%,飲食蛋白質攝入量應控制在0.8-1.0g/(kg*d),以優質動物蛋白為主;
如果蛋白攝入量小於等於0.6g/(kg*d),應適當補充復方ɑ-酮酸;
鈉鹽攝入應限制在2000-2400mg/d。
運動治療
糖尿病腎病患者運動的頻率和強度應達到一定的要求;
每周應至少進行5天每次30min以上中等強度的有氧運動(運動時心率達到最高值的50%-70%,運動後的心率較運動前增加30-50%);
2生活養生治療
(1)限制飲酒及戒煙
(2)血糖控制的好好的
(3)需要控制的好好的
(4)血脂一定要達標,治療目標:LDL-C水準降至2.6mmol/L以下(並發冠心病降至1.7mmol/L以下),TG降至1.5mmol/L以下
自我管理的目標
(1)盡量逆轉為尿蛋白陰性
(2)盡量保持5-10年內不進展為4期
(3)減少醫療花費,省錢
4期,中期
醫學營養治療
避免高蛋白飲食,每日蛋白質攝入量不超過總熱量的15%,臨床糖尿病腎病期為0.8g/(kg*d),eGFR低於60ml/min/1.73m2者為0.6-0.8g/(kg*d),以優質動物蛋白為主;運動治療
糖尿病腎病患者運動的頻率和強度應達到一定的要求;
2生活養生治療
(1)限制飲酒及戒煙
(2)個體化控制血糖於目標範圍
(3)降壓及減少尿蛋白治療
(4)降脂治療,治療目標:LDL-C水準降至2.6mmol/L以下(並發冠心病降至1.7mmol/L以下),TG降至1.5mmol/L以下
自我管理的目標
(1)盡量維持5-10年內不進展5期
(2)改善癥狀,提高生活品質
(3)減少醫療花費,省錢
5期,晚期
醫學營養治療
避免高蛋白飲食,每日蛋白質攝入量不超過總熱量的15%,eGFR低於60ml/min/1.73m2者為0.6-0.8g/(kg*d),以優質動物蛋白為主如果蛋白攝入量小於等於0.6g/(kg*d),應適當補充復方ɑ-酮酸
鈉鹽攝入應限制在2000-2400mg/d
運動治療
糖尿病腎病患者運動的頻率和強度應達到一定的要求。
每周應至少進行5天每次30min以上中等強度的有氧運動(運動時心率達到最高值的50%-70%,運動後的心率較運動前增加30-50%),每周至少安排2次對抗性訓練,控制BMI在20-25kg/m2終末期腎病患者應減少運動量
生活養生治療
(5)生活方式指導
自我管理的目標
(1)改善癥狀,提高生活品質
(2)避免病情進一步惡化
有疑問可以微信顧問微糖小醫:wtjk66