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如何判斷孩子是否矮小?怎樣幫助孩子長高呢?

據2009年在上海進行的臨床流行病學調研顯示:

上海地區6-18歲兒童少年矮小症的患病率為3.77%,可見矮小症是目前影響孩子生長髮育重要疾病之一。


如何判定孩子是否矮小或生長緩慢?


臨床上用標準差法和身高百分位法來判斷身材矮小,即兒童身高低於同年齡、同性別、同地區、同民族正常兒童身高標準的第3百分位或兩個標準差,就可診斷為矮小症。

當然,還可通過身高生長曲線來判斷,若身高低於同年齡、同性別正常兒童身高標準的第3百分位或兩個標準差以下,就可診斷為矮小症。

或可按公式:年齡×7+70(厘米)計算,若孩子身高低於此計算結果10厘米可判斷為矮小。

而生長速率則是判斷生長遲緩的另一指標。生長速率即每年身高增長值(厘米/年),身高增長速率低於相應年齡兒童正常速率為生長遲緩。

一般2歲以下,每年生長速率<7厘米;4.5歲至青春期開始,每年生長速率<5厘米以及青春期每年生長速率<6厘米均為生長遲緩。需要進一步尋找原因。

需要強調的是,帶孩子到醫院接受必要的檢查,讓專科醫生根據詳細的資料和化驗結果,綜合分析、判斷引起兒童矮小的原因,最後確定治療方案。

導致孩子長不高的原因有哪些?


引起暫時性矮小的原因有三方面:

一是心理因素:過度抑鬱、焦慮等可影響生長激素分泌,導致生長緩慢。

二是生長髮育期睡眠差:生長激素是在深睡眠後合成和釋放的,若睡眠不足可抑製生長激素的分泌,影響身高增長。

三是營養不良、偏食:蛋白質攝入不足,會影響生長激素的合成、釋放,抑製身高生長。

引起病理性矮小的常見病因:

★生長激素缺乏症:即「侏儒症,患兒智力多正常,出生身高正常,2-3歲生長減慢;學齡期年增長不足5厘米;娃娃臉;骨齡延遲;外生殖器發育小。

★先天性甲狀腺素激素缺乏症即「呆小症」,該病具有以下特徵:如新生兒期表現為三超:過期產、巨大兒、生理性黃疸延遲;三少:少吃、少哭、少動;五低:體溫低、哭聲低、血壓低、反應低、肌張力低;

兒童期出現典型的表現有特殊面容:如頭大,皮膚乾燥,發稀少,浮腫,眼距寬,舌體寬而厚、常伸出口外,淡漠;身材矮小,發育遲緩,智能低下,獃滯、反應遲鈍,心律慢或心臟大,腹脹、便秘等。

★真性性早熟:真性性早熟開始身高增長加速、身材較高、最終可因骨齡提前閉合導致成年後身材矮小。

★染色體疾病:如特納綜合征(Turner syndrome)也稱為先天性卵巢發育不全症,是一組性染色體異常所造成的卵巢發育不全,並出現女性第二性徵發育不良或完全不發育和某些先天畸形的病症。發病率為1∶2500~3500,是引起女性兒童侏儒的常見原因。

★骨骼系統疾病:如軟骨發育不全、先天性成骨不全症、大骨節病等均可導致身材矮小。

★小於胎齡兒/宮內發育遲緩:由於其孕母有慢性疾病史,服藥史,宮內缺氧、宮內感染等導致患兒出生體重或身長低於同胎齡、同性別最低標準。出生後半年內未能實現有效追趕,成年身高也低。

★特發性矮小(ISS):排除全身性疾病,骨代謝病、營養不良、內分泌疾病等不明原因的矮小。60-80%的矮小症歸為特發性矮小症。特發性矮小包括體質性生長髮育延遲和家族性矮小。

★體質性生長髮育延遲:兒童期生長落後,一旦青春發育後身高追趕達正常水準,通常其父母在生長髮育過程中有類似現象。

如何讓孩子科學長高?


生長分時期,春季孩子長得快

世界衛生組織在一份報告中指出:在一年的不同季節,兒童生長髮育的速度是不同的,生長最快的月份是5月,平均生長7.3毫米,其他季節平均長幅為3.3毫米。

「除了一年內生長速度不同,對於寶寶自身來說,每個年齡段生長速度也是不同的。」孩子出生時,平均身高約為50厘米;出生第一年內,身高增長速度最快,平均約增長20-25厘米;1-3歲時,孩子平均每年約增長8-10厘米,至1歲時,身高大約在75厘米,2歲時約為85厘米,3歲時約為95厘米。

3歲後,孩子的增長速度逐漸遞減,每年約增長5-7厘米;青春期時,男孩子可長20-30厘米,女孩子可長15-25厘米。青春期後,身高增長逐漸減緩至停止。


利用規律,父母做好準備工作

每個孩子的生長速度、每月平均長幅都不一樣。了解了這個規律,父母們就可以利用已經來臨的春天,為孩子的快速生長做好各方面的準備工作。張醫生告訴記者,此時要讓孩子長得好,必須要抓住以下三點:

均衡飲食:孩子要長高,營養必須跟得上。但營養飲食不是指大魚大肉,而是要保證各種營養素均衡攝入。蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質、纖維素和水這七大營養素要保證,具體來說,就是米飯、肉類、奶類、蛋類、豆類以及各種新鮮蔬菜、水果等合理搭配,每日飲食品種多樣,不要偏食。

充足睡眠:睡眠對孩子身高增長起著關鍵作用。一般說來,3至6歲兒童每天睡10至12小時,小學生10小時,初中生9至10小時,高中生8至9小時,對保證孩子正常生長十分有利。要讓孩子睡得夠,睡得好,每晚最好在10時左右上床,11時前睡著,保證在深夜2時到4時期間進入深睡眠。

戶外運動:戶外運動可以曬太陽,使紫外線幫助維生素D的轉化,同時,適量運動能促進骨骼更好生長。即便學習任務繁重,每天還是要確保孩子半小時到一小時的戶外運動時間。對兒童來說,戶外跑、跳、蹦、踢球都是很好的運動方式,不過不能太劇烈。


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