益陽男子腰椎間盤突出一運動就疼，醫生勸手術，他卻說：我還年輕呢！

38歲的李先生在打籃球時不小心扭傷了腰，休息時還好，一運動就感覺腰部脹痛、腿部麻木、刺痛難忍，被診斷為腰椎間盤突出症。

因擔心「開刀」的創傷大、恢復慢、風險高，李先生在湖南省第二人民醫院脊柱外科成功接受椎間孔鏡下椎間盤髓核摘除微創手術。

（術前）

術後，李先生的腰痛不適當即消失，目前正在進一步康復中。

（術後）

來自益陽的李先生今年38歲，前不久，他在和朋友打籃球時不小心扭傷了腰，當時以為只是普通的扭傷，休息一下就會好，就沒有在意。

可是幾天后，李先生感覺腰部脹痛不適、腿部也出現刺痛並有麻木的感覺，休息後會有所緩解，但是一運動就疼痛難忍。

在當地醫院，李先生被診斷為腰椎間盤突出症，醫生建議手術治療。「我當時覺得很詫異，這麼年輕我就要「開刀」嗎？萬一恢復不好怎麼辦呢？」李先生顧慮重重。

（椎間盤突出）

於是李先生來到湖南省第二人民醫院就診，期待自己的病能有更好的方法治療。

「患者入院時已無法正常走路，每一步都是一瘸一拐，表情非常痛苦。」湖南省第二人民醫院脊柱外科蓋景穎副主任醫師介紹，李先生的腰5/骶1椎間盤突出明顯，已壓迫硬膜囊及神經根。

綜合評估患者病情和焦慮情緒後，由何飛平副主任醫師、蓋景穎、何改生醫生手術團隊為李先生實施了「椎間孔鏡下L5-S1椎間盤髓核摘除術」。

（微創手術中）

即在局部麻醉下，通過6毫米的微小切口，從身體側方或後方，經椎間孔通道，用精細的手術器械摘除突出的椎間盤髓核。手術全程可視化操作，定位準確，直擊病灶，安全無損傷和出血。

隨著椎間盤髓核的摘除，李先生腰腿疼痛當即消失，雙下肢活動自如。

（康復中的李先生）

腰椎間盤突出症是生活中的常見病、多發病。隨著臨床診療水準的提高，微創治療已經成為脊柱外科手術的發展趨勢。

與傳統治療方法相比，微創的椎間孔鏡技術有微創、精準、安全性高，它的手術切口相當於一個『鑰匙孔』大小，對其他組織損傷極小，康復快的優勢，手術效果立竿見影。

何飛平副主任醫師介紹，椎間孔鏡技術適用於各種類型腰椎間盤突出，能處理幾乎所有類型椎間盤突出，部分椎管狹窄、椎間孔狹窄等骨性病變。

「腰椎間盤突出症一般是在退行性變基礎上積累傷所致，因此預防的重點在於減少積累傷。」何飛平解釋，腰椎間盤突出目前呈年輕化趨勢，平時生活中我們要注意「坐有坐相，站有站相，睡有睡相」。

也就是坐要坐正坐直，站著要昂首挺胸，睡要睡硬板床，枕頭不宜太高。此外，長期伏案工作者則需要定期改變姿勢。

何飛平提醒，腰椎間盤突出的早期癥狀多為腰痛，而當腰椎間盤突出壓迫神經根、硬膜囊時，出現腿疼、腿麻等癥狀，甚至會陰部麻木、大小便乏力。

當出現以上癥狀，應引起高度重視，要及時去正規醫院就診，明確診斷，以免貽誤病情。

（編輯Max。圖片來源湖南省第二人民醫院）

湖南醫聊特約作者：湖南省第二人民醫院 趙紅蕾 劉莉

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