蛋白尿是加速腎衰竭的「罪魁禍首」，更是導致尿毒症的獨立危險因素之一。面對蛋白尿，腎友們幾乎每天都提心弔膽，生怕哪天會招惹上腎衰竭。
蛋白尿一點點「蠶食」著本就負傷累累的腎臟，究竟該如何應對治療？
首先弄清楚蛋白尿的來源，是抑製蛋白漏出，減輕腎功能損害的關鍵，也有助於降低腎衰竭的風險。
其次積極避免腎功能損壞因素，比如感染、藥物、高血壓等，能降低蛋白尿複發。
最後改善腎臟內部生存環境，減輕腎臟負擔，將腎臟「解放」出來，腎功能壓力減輕自然功能發揮也更上一層樓，也有助於蛋白尿的控制。
可以簡單總結為「一個基本點，兩個預防」的治療原則，基本點即穩定腎功能，兩個預防一防複發，二防惡化。針對以上三點，腎友們如果能及時做出應對，穩住蛋白尿不成問題，腎病也能好轉不少。
此外，還有三方面問題，如果腎友能早認識清楚，對降蛋白、防止腎衰竭更事半功倍：
蛋白尿越低越好？切莫強求
蛋白尿會加速腎衰竭，那降到什麼水準就不會傷腎？很多人自認為肯定是越低越好。其實不然，腎病種類有很多種，不同病理類型、患者自身體質差異、腎功能情況等決定著蛋白尿水準的高低。
完全轉陰，蛋白尿定量0.15g以下的病理類型：微小病變腎病、膜性腎病Ⅰ期、腎小球輕微病變、輕度系膜增生性腎炎、紫癜性腎炎早期等；
蛋白尿定量0.5g以下的病理類型：IgA腎病1-2級、中度系膜增生腎炎、膜性腎病Ⅰ-Ⅱ期等疾病及慢性腎炎綜合征；
蛋白尿定量1g以下的病理類型：IgA腎病3-5級、部分膜性腎病、中重度系膜增生腎炎及局灶節段性腎小球硬化等疾病；
蛋白尿定量3.5g以下的病理類型：難治性腎病綜合征，以及膜增生性腎炎、膜性腎病Ⅲ期及Ⅳ期、狼瘡性腎炎與糖尿病腎病等等疾病。
有些腎病蛋白尿再怎麼治都難降，比如糖尿病腎病，即使我們能修復部分受損的腎功能，減輕蛋白漏出，但由於患者長期高血糖已造成血管病變，無法恢復，因此蛋白尿完全恢復不現實比較難。
對於蛋白尿的治療，多數患者都會用到激素、免疫抑製劑，這就會導致腎友的免疫力比常人更差，感染風險更高，如果不顧風險濫用藥物，導致感染等發生，蛋白尿反而越來越多，反而得不償失。
少吃鹽也能降蛋白？試試看
伴有大量蛋白尿的患者除了堅持優質低蛋白飲食，低鹽飲食也不能忘。每天限制鹽分的攝入，既能減輕腎臟代謝負擔，還能穩定血壓，同時對一些降蛋白、降壓藥，比如普利類或沙坦類藥物，能提高藥效的發揮。對穩定腎功能、降低蛋白尿更有利。
對伴有水腫的蛋白尿患者，每天鹽分攝入要低於3g（大概平視一啤酒瓶蓋），一般其他人每天攝入量控制在5g以下就好。
提高免疫力是降蛋白關鍵？沒有錯
免疫力低下是腎病的一塊「短板」，我們前面說由於腎病自身原因及藥物因素，腎友普遍免疫力低，導致成為易「感染體」，對蛋白尿的控制很不友好。其實只要平時多注意防範，也不用太擔心，比如預防感冒感染可以提前注射疫苗，營養結構合理，平時適當運動；對尿量感染注意個人衛生，多喝水，注意檢查尿常規等等。
蛋白尿在「蠻橫」，也要受製於腎功能，因此多注意維護腎功能，腎衰竭就不會悄然而至。
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